Что такое диспансеризация

Содержание

Результаты диспансерных осмотров

Существует понятие эффективности диспансеризации. Оно подразумевает не только учет количественных показателей выявленных на ранней стадии опасных заболеваний. Здесь имеет значение также и перемещение пациентов из одной группы в другую. Эффективным называется то диспансерное наблюдение, которое позволяет людям из группы пациентов с серьезной патологией переходить в категорию лиц с длительной ремиссией хронических заболеваний или и вовсе полностью здоровых.

Реальную оценку деятельности врача-терапевта в деле проведения диспансеризации рационально оценивать спустя не менее 8-10 лет постоянной работы с одними и теми же пациентами. В противном случае результаты не будут объективными.

Особенности диспансеризации населения, которое подвергается большим профессиональным рискам

Трудоустройство на работе, которая отличается наличием вредных и опасных для человека факторов, подразумевает высокие профессиональные риски. Это значит, что здоровью гражданина при выполнении его обязанностей может быть причинен серьезный ущерб разной степени тяжести.

Профессиональные опасности могут быть индивидуальными и групповыми. Первые предполагают возможность ухудшения самочувствия одного сотрудника. Вторые подразумевают причинение вреда группе людей при исполнении своих обязанностей за определенный временной промежуток, к примеру, за год или за целую протяженность стажа. Как правило, оценивают именно этот тип профессионального риска.

Проведение дополнительной диспансеризации людей, трудоустроенных на рабочих местах с большим уровнем опасности, отличается своими особенностями. К примеру, в рамках оформления на работу проводят медицинское обследование работников с целью выяснения соответствия состояния здоровья и требований, которые предъявляются кандидату на конкретное рабочее место, то есть осуществляют экспертизу профпригодности.

При периодических медицинских осмотрах, кроме докторов общей практики, привлекают специалистов узкой специализации, а именно профпатологов. Согласно постановлению Минздравсоцразвития, такое обследование должно проводиться не реже раза в два года, а для лиц, которые младше двадцати лет ежегодно (статья № 213 Трудового кодекса). При этом предпринимаются следующие шаги:

  • Работодателем оформляется список лиц, которые трудятся под действием вредных факторов, и за два месяца до начала диспансеризации он передается в медицинское учреждение, с которым у руководителя имеется договор на проведение диспансерных проверок.
  • Руководством медучреждения совместно с работодателем составляется календарный план исследований и назначается состав комиссии, осуществляющей проверку. Возглавлять ее должен обязательно профпатолог.
  • Комиссия определяет требуемые к проведению типы инструментальных и лабораторных исследований.
  • Работниками проходятся назначенные обследования, результаты заносят в специальную заведенную медицинскую карту. Кроме этого, каждому работнику выдают медицинское индивидуальное заключение о результате выполненной проверки с выводом о его профпригодности. Если же у сотрудника обнаруживают профзаболевание, тогда он направляется в отраслевой либо территориальный центр профпатологии.
  • Комиссией делается обобщенное заключение, и оно представляется работодателю, а вместе с тем и надзорным органам.

К особенностям дополнительной диспансеризации стоит отнести и место выполнения обследования. Так, граждане, которые отработали больше пяти лет на рабочем месте с неблагоприятными условиями труда, должны обязательно каждые пять лет проходить такую диагностику в лицензированном центре профпатологий.

Этапы диспансеризации, критерии ее эффективности

Диспансеризация проходит в несколько этапов:

  • учет и обследование населения, отбор контингента для постановки на различные группы учета;
  • динамическое наблюдение за состоянием здоровья людей, которые систематически проходят диспансеризации;
  • ежегодный анализ состояния диспансерной работы в организациях здравоохранения, ее эффективности, разработка мер по совершенствованию подобной работы.

Эффективность диспансеризации населения определяется различными критериями, среди которых: снижение заболеваемости, отсутствие временной нетрудоспособности, отсутствие обострений хронических заболеваний, отсутствие инвалидности и пр. Кроме того, эффективность диспансеризации оценивается по степени удовлетворённости населения качеством оказываемых услуг.

Далеко не каждый человек добровольно участвует в диспансеризации, даже если она проводится на бесплатной основе. Это происходит потому, что многие слои населения просто не обладают информацией о том, каким образом можно получить подобную помощь.

Что происходит, если в ходе диспансеризации у пациента обнаруживают отклонения в здоровье?

После всех исследований и консультаций специалистов пациент идет на прием к терапевту. По результатам диспансеризации для планирования тактики его медицинского наблюдения определяются группа здоровья:

  • I группа здоровья — граждане, у которых не установлены хронические неинфекционные заболевания, отсутствуют факторы риска развития таких заболеваний или имеются указанные факторы риска при низком или среднем абсолютном сердечно-сосудистом риске и которые не нуждаются в диспансерном наблюдении по поводу других заболеваний (состояний).

  • II группа здоровья — граждане, у которых не установлены хронические неинфекционные заболевания, но имеются факторы риска развития таких заболеваний при высоком или очень высоком абсолютном сердечно-сосудистом риске, а также граждане, у которых выявлено ожирение и (или) гиперхолестеринемия с уровнем общего холестерина 8 ммоль/л и более, и (или) лица курящие более 20 сигарет в день, и (или) лица с выявленным риском пагубного потребления алкоголя и (или) риском потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, и которые не нуждаются в диспансерном наблюдении по поводу других заболеваний (состояний).

  • IIIа группа здоровья — граждане, имеющие хронические неинфекционные заболевания, требующие установления диспансерного наблюдения или оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, а также граждане с подозрением на наличие этих заболеваний (состояний), нуждающиеся в дополнительном обследовании;

  • IIIб группа здоровья — граждане, не имеющие хронические неинфекционные заболевания, но требующие установления диспансерного наблюдения или оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи по поводу иных заболеваний, а также граждане с подозрением на наличие этих заболеваний, нуждающиеся в дополнительном обследовании.

  • Если в процессе диспансеризации обнаруживаются показания к проведению дополнительных, не входящих в ее программу, обследований, они назначаются в соответствии с порядками оказания медпомощи по профилю выявленной или предполагаемой патологии. А при современной трехуровневой организации медпомощи преемственность между поликлиниками, стационарами и центрами оказания ВМП позволяет в максимально короткие сроки поставить пациенту диагноз и оказать всю необходимую помощь, в том числе, высокотехнологичную.

Граждане с IIIa и IIIб группами здоровья подлежат диспансерному наблюдению врачом-терапевтом, врачами-специалистами с проведением лечебных, реабилитационных и профилактических мероприятий.

Как пройти диспансеризацию в 2020 году

Для прохождения диспансеризации необходимо иметь на руках полис обязательного медицинского страхования и время, чтобы пройти все обследования и получить заключение с финальной консультацией.

Запись на осмотр

Записываться на осмотр в отдельном порядке не требуется. Поликлиника и так знает, что в конкретный год вам положена диспансеризация по году рождения. Однако необходимо узнать, в какое время есть выделенные часы на пациентов, проходящих эту процедуру. Достаточно позвонить в регистратуру и спросить, заранее никуда ходить не нужно.

Проходить осмотр можно в той поликлинике, к которой вы прикреплены

При этом важно, чтобы учреждение имело возможность провести все положенные процедуры и разрешение на это

Кстати: перед диспансеризацией не забудьте собрать анализы кала и мочи в специальные контейнеры для биологических проб. Их можно купить в аптеке. Не приносите анализы в баночках, бутылочках и спичечных коробках: это влияет на точность результата.

Прохождение диспансеризации

В назначенное в поликлинике время для прохождения диспансеризации все желающие ее пройти должны явиться с паспортом и полисом ОМС

Если на руках есть какие-то медицинские документы, которые важно показать врачу для учета уже диагностированных состояний, или медицинская карта – их тоже нужно взять с собой

В поликлинике нужно обратиться в регистратуру и сказать, что вы хотите пройти диспансеризацию. Как вариант, можно сразу пойти в кабинет медицинской профилактики, но лучше все-таки через регистратуру.

Перед диспансеризацией не надо завтракать или пить кофе, чай или другие жидкости. Можно пить только воду, и то в небольших количествах. В ее рамках вы будете также сдавать анализ крови, который необходимо сделать натощак.

Если вы поедите или выпьете что-то кроме воды, то результаты будут недостоверными. И тогда можно пропустить какой-нибудь симптом заболевания. То есть, пропадет смысл диспансеризации вообще, и вы просто потратите время.

Кроме того, людям в возрасте от 48 до 75 лет, которые будут сдавать анализ кала на наличие крови, не рекомендуется в течение трех суток перед прохождением диспансеризации есть мясо и мясную пищу, продукты с высоким содержанием железа и хрен, огурцы, цветную капусту. Также желательно отменить прием витаминов, железосодержащих препаратов и нестероидных противовоспалительных средств. Это тоже может исказить результаты анализа.

Если у вас диабет или другие заболевания, которые требуют обязательных приемов пищи и не позволяют долго голодать, сообщите это терапевту или в регистратуре. Возможно, первым делом вы сможете сдать все анализы, которые необходимо делать натощак, и перекусить в буфете или принесенной с собой едой.

Выходные на работе

Если вам положена диспансеризация, а вы работаете, то вы можете попросить о выходном на работе для прохождения процедуры. Не так давно, в октябре 2018 года, в ТК РФ появилась новая статья, которая гарантирует выделение оплачиваемых выходных дней на диспансеризацию.

С этого момента у всех работающих граждан есть право потребовать один выходной день для прохождения всех положенных им медицинских процедур. Делать так можно один раз в три года. При этом пенсионеры и предпенсионеры (женщины от 55 лет и мужчины от 60 лет) имеют право на два выходных дня каждый год.

Не переживайте: за этот выходной день вам заплатят по уровню среднего заработка. Поэтому вы не потеряете деньги.

Выходные дни получить можно в любом случае. Но лучше заранее согласовать это с начальством, чтобы не уйти в важный момент и не подвести работодателя и коллег своим отсутствием. Поэтому предварительно выберете день, когда вы уйдете проходить диспансеризацию, и сообщите об этом начальству.

И обязательно напишите заявление в свободной форме в двух экземплярах, чтобы документально зарегистрировать свое отсутствие на работе по уважительной причине. Один экземпляр отдайте руководителю, а на втором попросите поставить отметку о принятии заявления.

В отделе кадров могут потребовать справку о прохождении диспансеризации: это подтвердит, что работник действительно провел выходной в поликлинике, а не прохлаждался за счет фирмы. Попросите такую справку у терапевта.

Кому положено проходить диспансеризацию

Как видно из нормативных правых актов, на медицинское обслуживание по этой программе могут рассчитывать те, кто официально работает на предприятиях, те, кто не имеет такового рабочего места, а также все проходящие обучение в очной форме. Многие спрашивают, какие года проходят диспансеризацию. Действующие правила таковы, что имеют право пройти обследование в рамках программы все совершеннолетние граждане государства. Частота исследований – раз в три года либо ежегодно, что зависит от особенностей конкретного случая. Точную информацию по этому вопросу необходимо уточнять в регистратуре поликлиники.

В некоторых регионах могут быть введены специальные нормативные документы, распространяющиеся только на этот участок государства. Если таковые есть, прохождение диспансеризации должно подчиняться местным нормативам. Министерство здравоохранения регулярно вносит некоторые коррективы законы, посвященные диспансеризации отдельных групп граждан, что связано с изменением условий, влияющих на здоровье населения. Если человек относится к категории, для которой законодательно прописан отличный от прочих порядок прохождения исследований, тогда придется подчиняться этому нормативу.

Диспансеризация больных

Зачем проходить диспансеризацию, если чувствуешь себя здоровым

Какой документ подтверждает прохождение диспансеризации?

На основе сведений о прохождении гражданином профилактического медицинского осмотра и (или) диспансеризации заполняется карта учета диспансеризации.

Результаты приемов (осмотров, консультаций) медицинскими работниками, исследований и иных медицинских вмешательств, входящих в объем профилактического медицинского осмотра и диспансеризации, вносятся в медицинскую карту пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, с пометкой «Профилактический медицинский осмотр» или «Диспансеризация».

Диспансеризация позволяет укрепить здоровье, выявить заболевание как можно раньше, лечить болезнь с наибольшим успехом.

Заботьтесь о своем здоровье и оно скажет Вам спасибо!

Сколько времени потребуется на прохождение осмотра

Профилактический осмотр проходит в 2 этапа. Чаще всего здоровым пациентом достаточно 2 визитов к специалисту. Первый длится 4-5 часов в зависимости от возраста пациента. В это время врач собирает анамнез, внимательно опрашивает человека, выслушивает его жалобы и проводит осмотр. Если пациент чувствует себя хорошо, видимых изменений в самочувствии нет, кровяное давление и пульс в норме, частота сердечного ритма не увеличена и больной не состоит в группе риска, то чаще всего повода назначить лабораторные исследования нет.

Второй визит пациента к семейному, лечащему или участковому врачу проходит спустя 5-6 дней. К этому времени ему необходимо явиться на прием повторно, специалист еще раз осмотрит пациента и подведет итоги. У пациентов, страдающих заболеваниями хронического течения неинфекционной этиологии, диспансеризация занимает более длительное время.

После осмотра врач назначает лабораторные и инструментальные обследования. На основе полученных результатов пациент должен снова придти на прием к врачу, где специалист подберет наиболее эффективную и безопасную терапию. Пока проходит лечение, больной обязан посещать врача не реже одного раза в 3 дня. Во время визитов специалисты отмечают, появилось ли улучшение, нет ли у пациента побочных эффектов и не ухудшилось ли его состояние.

Порядок прохождения и приказ

Влияние вредных привычек на здоровье

Когда врачи объясняют, как проходит диспансеризация, особенное внимание уделяют аспекту разъяснения пришедшим в клинику, насколько большую опасность несут в себе вредные привычки. Доктор доходчиво рассказывает, к чему могут привести курение и употребление спиртных напитков сверх нормы, объясняет, какие могут быть последствия неправильного питания, излишнего уровня в крови холестерина и глюкозы

Если у пациента выявляют излишки веса, доктор также рассказывает, к каким последствиям это может привести.

В настоящее время диспансеризация взрослого населения позволяет повысить уровень грамотности. Люди гораздо лучше осознают, что и каким образом влияет на их здоровье. Это помогает каждому человеку быть аккуратнее, а также сознавать, какие факторы воздействуют на его состояние. Разобравшись, как проходит диспансеризация, обычный человек не боится этой процедуры, а понимает, насколько она полезна.

О социально значимых заболеваниях

Профилактика развития и распространения таких опасных заболеваний, как ВИЧ-инфекция и туберкулез, является одной из главных целей диспансеризации населения. Задача эта крайне важна в связи с тем, что такие болезни имеют серьезное социально-экономическое значение. В течение предыдущего десятилетия количество таких пациентов увеличилось и продолжает расти.

С целью профилактики распространения туберкулеза пациентам предлагается проходить флюорографическое обследование. Доза радиации, которую человек получает во время нее, значительно меньше, чем при выполнении рентгеновского снимка. Это же исследование позволяет выявить опухолевые заболевания легких на ранних стадиях их развития.

ВИЧ-инфекция может быть заподозрена по результатам сдачи общего анализа крови. К сожалению, отклонения в нем видны не на самых первых этапах болезни. Поэтому пациентам, которые имели половой контакт с человеком, в чьем здоровье они не уверены, рекомендуют сдать анализ крови на ВИЧ-инфекцию. Это можно сделать в рамках прохождения диспансеризации.

Где можно пройти диспансеризацию?

Граждане проходят диспансеризацию в медицинской организации по месту жительства (прикрепления), в которой они получают первичную медико-санитарную помощь (в поликлинике, в центре (отделении) общей врачебной практики (семейной медицины), во врачебной амбулатории, медсанчасти и др.). Если вы решили пройти диспансеризацию, помните, что на время диспансеризации работники имеют право на освобождение от работы на 1 рабочий день 1 раз в 3 года с сохранением рабочего места и среднего заработка.

Работники предпенсионного возраста (в течение 5 лет до наступления пенсионного возраста) и пенсионеры, получающие пенсию по старости или за выслугу лет, имеют право на освобождение от работы на 2 рабочих дня 1 раз в год с сохранением места работы и среднего заработка. Для этого нужно согласовать с руководством дни прохождения диспансеризации и написать заявление для освобождения от работы.

Каждый человек, который хотел бы пройти диспансеризацию, должен обратиться в медицинскую организацию по месту прикрепления.

В первый визит вам измеряют рост, вес, окружность талии, уровень артериального давления, уровень холестерина и глюкозы (экспресс-методом), оценивают суммарный сердечно-сосудистый риск. Здесь же заполняется два документа:

1.Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство.
2.Анкета на выявление хронических неинфекционных заболеваний.

Необходимым предварительным условием проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации является дача информированного добровольного согласия гражданина (его законного представителя) на медицинское вмешательство с соблюдением требований, установленных статьей 20 Федерального закона № 323-ФЗ.

Гражданин вправе отказаться от проведения профилактического медицинского осмотра и (или) диспансеризации в целом либо от отдельных видов медицинских вмешательств, входящих в объем профилактического медицинского осмотра и (или) диспансеризации.

Кто ответственный?

• Руководитель медицинской организации и медицинские работники отделения (кабинета) медицинской профилактики (в том числе входящего в состав ЦЗ) — ответственные за организацию и проведение диспансеризации населения, находящегося на медицинском обслуживании в медицинской организации.
• Врач-терапевт (врач-терапевт участковый, врач-терапевт цехового врачебного участка, врач общей практики (семейный врач)) — ответственный за организацию и проведение диспансеризации населения терапевтического, в том числе цехового, участка (участка врача общей практики (семейного врача)), обслуживаемой территории.
• Фельдшер фельдшерского здравпункта или ФАП является ответственным за проведение диспансеризации населения фельдшерского участка в случае возложения на него отдельных функций лечащего врача

Какие этапы диспансеризации?

Список врачей и обследований будет индивидуальным: все зависит от состояния вашего здоровья, возраста, наличия уже диагностированных хронических болезней и т. д.

Диспансеризация проводится в два этапа.

Первый этап диспансеризации (скрининг) проводится с целью выявления у граждан признаков хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, а также определения медицинских показаний к выполнению дополнительных обследований и осмотров врачами-специалистами для уточнения диагноза заболевания (состояния) на втором этапе диспансеризации. В программу введен онкоскрининг, персонифицированный по полу и возрасту. Их проводят в тех группах, где они подтверждают наибольшую эффективность.

По итогам первого этапа терапевт определяет группу здоровья и решает, необходимо ли более детальное обследование (направление на II этап диспансеризации).

Второй этап диспансеризации проводится с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния), проведения углубленного профилактического консультирования и включает в себя проведение по определенным на первом этапе показаниям.

Лабораторные и инструментальные исследования

Определение понятия, принципы диспансеризации населения

Лекция № 3

Основные принципы диспансеризации населения

Определение понятия, принципы диспансеризации населения

Диспансеризация — комплекс мероприятий, включающий в себя медицинский осмотр врачами нескольких специальностей и применение необходимых методов обследования, осуществляемых в отношении определенных групп населения.

При проведении диспансеризации взрослого населения (в возрасте 18 лет и старше) выделяют следующие группы населения:

1. работающие граждане;

2. неработающие граждане;

3. обучающиеся в образовательных организациях по очной форме.

Цели проведения диспансеризации:

1. Раннее выявление хронических неинфекционных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения Российской Федерации (далее — хронические неинфекционные заболевания), к которым относятся:

R болезни системы кровообращения и в первую очередь ишемическая болезнь сердца и цереброваскулярные заболевания;

R злокачественные новообразования;

R сахарный диабет;

R хронические болезни легких.

Указанные болезни обуславливают более 75 % всей смертности населения нашей страны.

2. Выявление и коррекцию основных факторов риска развития указанных заболеваний, к которым относятся:

R повышенный уровень артериального давления;

R повышенный уровень холестерина в крови;

R повышенный уровень глюкозы в крови;

R курение табака;

R пагубное потребление алкоголя;

R нерациональное питание;

R низкая физическая активность;

R избыточная масса тела или ожирение.

Какой документ подтверждает прохождение диспансеризации

Человеку, прошедшему специалистов, по окончании обследования выдается паспорт здоровья. Документ не имеет ничего общего с санитарной книжкой и амбулаторной картой, он используется только при прохождении диспансеризации. В нем указан перечень обследований, лечебных процедур, время прохождения того или иного специалиста. Оформлением паспорта занимается поликлиника, имеющая лицензию на проведение лабораторных и инструментальных обследовании. Паспорт здоровья составляется после предъявления документа, удостоверяющего личность больного.

В паспорте здоровья обязательно должна присутствовать следующая информация:

  1. Полное название и точный адрес медучреждения, в котором был выдан документ.
  2. Контактный телефон, место проживания и работы, ФИО больного.
  3. Название и адрес компании, в которой пациент трудоустроен.
  4. При наличии производственного вредного фактора его необходимо указать в документе.
  5. Результаты анализов и осмотра врача – вносят в полном объеме.

В начале медосмотра пациенту вручают пустой бланк. После прохождения человеком всех специалистов графы в бланке заполняет регистратор. Данные, прописанные паспорте, переносятся в амбулаторную карту. В документе с ограниченной сферой пользования запрещены исправления и зачеркивания.

Человеку на руки выдается полностью заполненный документ, его можно держать у себя или отдать на хранение работодателю.

Как определяется риск развития болезней у пациентов

Особенности диспансеризации граждан, работа которых связана с высоким профессиональным риском

Организация проведения профилактических медицинских осмотров и диспансеризации в условиях сохранения рисков распространения COVID-19

Второй этап диспансеризации

Если в процессе первичного обследования были выявлены какие-либо нарушения в состоянии здоровья пациента, то ему назначается второй дополнительный этап. Что же такое вторичная диспансеризация, что в нее входит? Такое обследование включает консультацию узких специалистов и проведение необходимых анализов для подтверждения предварительного диагноза и принятия решения о дальнейшем лечении пациента. А именно: обследуемому предлагается воспользоваться следующими бесплатными медицинскими услугами (перечень определяется по показаниям на основе полученных результатов исследований во время первичной диспансеризации):

  • консультацией невролога, уролога, гинеколога, отоларинголога, офтальмолога или хирурга;
  • необходимыми дополнительными лабораторными и инструментальными исследованиями.

После завершения обследования врачом-терапевтом заполняется «Карта здоровья».

Какие документы необходимы для прохождения диспансеризации?

Каждому гражданину, направляющемуся на диспансеризацию или профосмотр, необходимо иметь паспорт и страховой медицинский полис ОМС.

При проведении профилактического медицинского осмотра и диспансеризации могут учитываться результаты ранее проведенных (не позднее одного года) медицинских осмотров, диспансеризации, подтвержденные медицинскими документами гражданина, за исключением случаев выявления симптомов и синдромов заболеваний, свидетельствующих о наличии медицинских показаний для повторного проведения исследований и иных медицинских мероприятий в рамках профилактического медицинского осмотра и диспансеризации.

Дополнительная диспансеризация

Неэффективные и устаревшие методы подготовки

Клизма

Очистка кишечника с помощью клизмы достаточно давно является распространенным способом подготовки пациента к колоноскопии. Однако популярность этого метода в последние десятилетия неуклонно снижается, и все больше людей отдают предпочтение медикаментозному способу.

Согласно клиническим исследованиям, очищение клизмой позволяет эффективно подготовиться к ФКС только в 46% случаев. Также у подготовки к колоноскопии клизмой есть ряд существенных недостатков:

  • очищение только толстой кишки, в то время как для полноценной подготовки требуется очищение кишечника целиком
  • метод более трудоемкий, требует больше времени и помощи со стороны
  • клизменная очистка достаточно дискомфортна и травматична для слизистой кишечника.

Свечи

Для очищения кишечника перед колоноскопией среди прочих методов могут применяться ректальные свечи со слабительными препаратами, обладающим слабительным действием. Как основной способ подготовки свечи не применяются. Необходимость использования свечей как дополнительного средства следует обсудить с лечащим врачом, назначающим процедуру.

Что включает в себя профилактический осмотр?

  1. анкетирование граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год в целях:
  2. сбора анамнеза, выявления отягощенной наследственности, жалоб, симптомов, характерных для следующих неинфекционных заболеваний и состояний:
    • определения факторов риска и других патологических состояний и заболеваний
    • выявления у граждан в возрасте 65 лет и старше риска падений, жалоб, характерных для остеопороза, депрессии, сердечной недостаточности, некоррегированных нарушений слуха и зрения;
  3. расчет на основании антропометрии (измерение роста, массы тела, окружности талии) индекса массы тела, для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год;
  4. измерение артериального давления на периферических артериях для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год;
  5. исследование уровня общего холестерина в крови (допускается использование экспресс-метода) для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год;
  6. определение уровня глюкозы в крови натощак (допускается использование экспресс-метода) для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год;
  7. определение относительного сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 18 до 39 лет включительно 1 раз в год;
  8. определение абсолютного сердечно-сосудистого риска» у граждан в возрасте от 40 до 64 лет включительно 1 раз в год;
  9. флюорографию легких или рентгенографию легких для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в 2 года
  10. электрокардиографию в покое при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 35 лет и старше 1 раз в год;
  11. измерение внутриглазного давления при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 40 лет и старше 1 раз в год;
  12. осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом женщин в возрасте от 18 до 39 лет 1 раз в год
  13. прием (осмотр) по результатам профилактического медицинского осмотра, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов, фельдшером фельдшерского здравпункта или фельдшерско-акушерского пункта, врачом-терапевтом или врачом по медицинской профилактике отделения (кабинета) медицинской профилактики или центра здоровья.

Подготовка препаратами

Кто должен пройти диспансеризацию?

На сегодняшний день периодичность медицинских осмотров зависит от наличия у человека тех или иных заболеваний. Абсолютно здоровым людям следует обращаться для прохождения диспансеризации не реже 1 раза в год. В рамках таких осмотров пациент не только осматривается врачами, но также проходит лабораторное и инструментальное обследование.

С целью достижения целей и задач диспансеризации пациенты с хроническими заболеваниями проходят медицинский осмотр несколько чаще (обычно 1-2 раза в год).

Для детского населения периодичность посещений врача несколько отличается. Их очень активно наблюдают до 1 года. Затем необходимо проходить медицинскую комиссию в 3, 7, 10, 14, 15, 16 и 17 лет. Благодаря столь тщательному осмотру удается достичь основных целей диспансеризации у детей.

Ответственность и требования

Законы, действующие в нашей державе, регламентируют, кто и в какой степени несет ответственность за проведение диспансеризации. В первую очередь это работники учреждения, предоставляющего лечебные услуги, включая управляющее должностное лицо – директора или иного главного руководителя. В зоне ответственности персонала – обеспечить условия для прохождения регулярной диспансеризации всех, у кого есть на это право.

В рамках отдельно взятого участка ответственность за организацию мер по проведению диспансеризации возлагается на терапевта. В некоторых случаях это может быть семейный врач или доктор, занимающийся общей практикой – наименования должностей варьируется, что зависит от особенностей конкретного учреждения. В любом из вариантов речь идет о специалисте, на которого возложена ответственность за строго ограниченный территориальный участок и за проживающих на нем людей. Именно для них он и организует возможности прохождения диспансерного осмотра.

Какой документ подтверждает прохождение диспансеризации?

На основе сведений о прохождении гражданином профилактического медицинского осмотра и (или) диспансеризации заполняется карта учета диспансеризации.

Результаты приемов (осмотров, консультаций) медицинскими работниками, исследований и иных медицинских вмешательств, входящих в объем профилактического медицинского осмотра и диспансеризации, вносятся в медицинскую карту пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, с пометкой «Профилактический медицинский осмотр» или «Диспансеризация».

Диспансеризация позволяет укрепить здоровье, выявить заболевание как можно раньше, лечить болезнь с наибольшим успехом.

Заботьтесь о своем здоровье и оно скажет Вам спасибо!

Заключение

Очевидно, что обнаружение заболевания у человека еще на начальной стадии является гарантией эффективного лечения. В связи с этим дополнительная диспансеризация среди населения представляется самым надежным способом для сохранения здоровья всей нации. В этом заинтересованы сами граждане, а также их работодатели и государство в целом.

Таким образом, дополнительный выходной для прохождения диспансеризации среди работающего населения является одним из базовых разделов профилактического направления национальных проектов в системе здравоохранения. Целью таких программ выступает укрепление здоровья людей благодаря обеспечению качественной доступной медицинской помощи в рамках эффективного использования ресурсов, современных медицинских и организационных технологий.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий