“темная” сторона прививки акдс

Содержание

Побочные реакции организма на введение антигена

Вакцина — это иммунобиологический активный препарат, вызывающий определенные изменения в организме — Желательные, имеющие целью сформировать невосприимчивость привитого к данной инфекции, и нежелательные, То есть побочные реакции.

Термином «побочные реакции» принято обозначать нежелательные, не являющиеся целью прививки реакции организма, которые возникли после вакцинации.

Какие реакции после прививок могут возникнуть? Виды реакций на прививки принято делить на местные, возникающие в месте укола (покраснение, болезненность, уплотнение), и общие, то есть те, которые затрагивают весь организм в целом, — повышение температуры тела, недомогание и др.

В целом побочные действия прививки — это нормальная реакция организма на введение чужеродного антигена, и в большинстве случаев они отражают процесс выработки иммунитета. (К примеру, повышение температуры тела.)

Если побочные эффекты от прививки имеют нетяжелый характер, то в целом это даже благоприятный в плане выработки иммунитета признак. Например, небольшое уплотнение, возникшее в месте прививки вакциной против гепатита В, свидетельствует об активности процесса выработки иммунитета, а значит, привитый человек будет реально защищен от инфекции.

Частота реакций после прививок у детей хорошо изучена. Не является секретом то, что вакцина против краснухи, которая применяется за рубежом уже более 30 лет, вызывает примерно 5% общих реакций. Вакцина против гепатита В, которая применяется более 15 лет, вызывает около 7% местных реакций.

Системные ошибки вакцинации

Ненадлежащее качество вакцины

Некачественная вакцина — это препарат:

  • выпущенный с нарушением требований нормативной документации;
  • изменивший свойства из-за нарушения условий транспортирования и хранения;
  • хранившейся во вскрытой многодозовой упаковке при несоблюдении требований.

За последние 40 лет осложнений, связанных с недоброкачественно изготовленной вакциной в СССР и России не было. Другое дело — недостаточная безопасность вакцины как таковой, при этом возникают однотипные осложнения, выявление которых ведет к ее изъятию. Так было с паротитной вакциной из штамма Urabe (серозные менингиты), с ротавирусной вакциной (см. выше)

Важно проследить, связаны ли осложнения с одной серией вакцины, т.к. это может говорить о дефектах в ее производстве; серия вакцины в этих случаях подлежит проверке

О ненадлежащем качестве препарата говорят механические примеси или не разбивающиеся хлопья в сорбированных препаратах, мутные жидкие препараты, изменение вида лиофилизированного препарата или времени его ресуспендирования. Проверке подлежит также маркировка, целостность ампулы (флакона). Измененные физические свойства в нескольких коробках с препаратом требует приостановки применения всей серии.

Нарушения условий транспортирования и хранения вакцины

Нарушения температурных условий делает серии вакцин неприменимыми. Нарушение условий хранения вакцин во вскрытой многодозовой упаковке.

Нарушение дозы

Нарушение дозы, помимо ошибки вакцинатора при введении вакцины, может возникнуть при неправильном ресуспендировании сухого препарата, плохом его перемешивании в многодозовой упаковке, подкожное введении вакцин, приготовленных для накожного применения.

[], [], []

Применение по ошибке другой вакцины

Применение по ошибке другой вакцины опасно при использовании иного способа введения; например, введение БЦЖ подкожно или внутримышечно требует специфического лечения. Введение АКДС вместо вирусной вакцины подкожно может осложниться инфильтратом. Введение ОПВ парентерально обычно проходит без осложнений

Факт ошибочного введения вакцины не должен скрываться, важно рассмотреть все возможные его последствия и принять необходимые меры

[], [], [], [], [], []

Вакцинация против гепатита В и рассеянный склероз

Обвинение о связи рассеянного склероза с прививкой против гепатита В было выдвинуто в 1997 г. невропатологом, работающим в известной французской клинике, у жены которого это заболевание развилось через несколько недель после прививки. Тиражирование этого заявления привело к снижению охвата прививкой, очень популярной во Франции: к концу 1998 г было введено более 70 млн. доз вакцины, ее получили более 1/3 населения Франции и более 80% лиц 16-20 лет.

Вопрос о возможной связи этой прививки с рассеянным склерозом был подвергнут изучению Комиссией по наблюдению за побочными действиями лекарств. Уже в 1997 г, исследование методом «случай-контроль» в Париже и Бордо показало, что повышение риска первого эпизода рассеянного склероза (или другого демиелинизирующего заболевания) после вакцинации против гепатита В если и есть, то незначительно по величине, недостоверно и не отличается от такового после другой прививки. В группе населения, получившего вакцину против гепатита В, частота рассеянного склероза оказалась такой же, как и среди не вакцинированных (1:300 000 у взрослых и 1:1 000 000 у детей). Эти данные подтвердились и в исследованиях, охвативших 18 неврологических клиник Франции, а также в Англии. Сообщения о развитии неврологического заболевания после прививки целиком объясняется ростом числа вакцинированных (с 240 000 в 1984 г до 8 400 000 в 1997 г).

Противники прививок муссировали факт приостановки осенью 1998 г Минздравом Франции прививок против гепатита В в школах, что было связано с трудностями обеспечить необходимые разъяснения для родителей прививаемых школьников. Минздрав в то же время рекомендовал продолжить этот вид вакцинации детей, подростков и взрослых в медицинских учреждениях и кабинетах врачей.

Вопрос о безопасности вакцинации против гепатита В обсуждался на Консультативном Совещании ВОЗ в сентябре 1998 г. Наряду с данными из Франции и Англии, были рассмотрены результаты исследований из США, Канады, Италии. Совещание, рассмотрев 3 гипотезы, рекомендовало продолжать вакцинацию против гепатита В.

Гипотеза о совпадении по времени дебюта рассеянного склероза и вакцинации была признана наиболее вероятной, поскольку возрастно-половая характеристика случаев рассеянного склероза, развившегося вскоре после вакцинации, соответствует таковой больных, не вакцинированных против гепатита В.

В пользу гипотезы о роли прививки как пускового фактора у генетически предрасположенных лиц могло бы говорить некоторое повышение относительного риска развития рассеянного склероза после введения как гепатитной, так и других вакцин (ОР=1,3-1,8). Однако ни в одном из исследований это повышение не достигало уровня достоверности (95%-ный доверительный интервал 0,4-6,0), а в ряде из них повышения ОР не было найдено вообще.

Третья гипотеза — о причинной связи между гепатитной вакцинацией и рассеянным склерозом, была отвергнута, поскольку никакой связи между гепатитом В и демиелинизирующими заболеваниями никогда отмечено не было.

Поскольку противники вакцинации выдвигали обвинения в том, что вакцинация может способствовать развитию рассеянного склероза и в более поздние сроки, был сопоставлен вакцинальный статус 143 больных рассеянным склерозом с дебютом в возрасте до 16 лет с контрольной группой в 1122 детей того же возраста и места проживания. Было показано отсутствие связи вакцинации против гепатита В и начала болезни через 3 года после прививки (ОР 1,03, 95%-ный ДИ 0,62-1,69), а также для интервалов 1, 2, 4, 5 и 6 лет.

Какие осложнения возможны после прививки?

Какие бывают поствакцинальные реакции и осложнения

После вакцинации организм может отреагировать следующими симптомами местного или общего характера:

  • Местные реакции: болезненность в месте введения сыворотки, отек, гиперемия, региональный лимфаденит, конъюнктивиты, носовые кровотечения, катаральные проявления со стороны дыхательных путей (при интраназальном и аэрозольном введении препаратов).
  • Общие реакции: недомогание, нарушение сна, снижение аппетита, повышение температуры тела, головная боль, тошнота, боли в суставах и мышцах.

Местные реакции проявляются как отдельными симптомами, так и всеми перечисленными. Высокая реактогенность характерна для вакцин, содержащих сорбент, когда их вводят безыгольным способом. Местные реакции проявляются сразу после введения вакцины, достигают максимума через сутки и сохраняются от 2 до 40 дней. Общие осложнения достигают максимума через 8-12 часов, а исчезают после прививки от 1 суток до нескольких месяцев.

При применении сорбированных вакцин, вводимых подкожно, местные реакции протекают медленно, достигая своего максимума через 36-38 часов. Далее процесс переходит в подострую фазу, которая длится около 7 дней, заканчиваясь формированием подкожного уплотнения, которое рассасывается от 30 дней и более. Самые тяжелые реакции возникают при иммунизации анатоксинами.

Основные осложнения после прививки:

Название прививки

Перечень местных осложнений

Перечень общих осложнений

Срок развития после вакцинации

БЦЖ (против туберкулеза)

Лимфаденит регионарных лимфоузлов, абсцесс «холодного типа», келоидные рубцы.

Бессонница, излишняя крикливость ребенка, лихорадка, анорексия.

Через 3-6 недель.

Гепатит В

Энцефалопатия, повышение температуры, аллергия, миалгия, гломерулонефрит.

Судороги, галлюцинации, анафилактический шок.

До 30 дней.

АКДС

Уплотнение, покраснение, отечность на бедре.

Хромота, временная обездвиженность, расстройство пищеварения, головная боль.

До 3 суток.

Столбняк

Бронхит, насморк, фарингит, ларингит, неврит плечевого нерва.

Понос, запор, тошнота, отсутствие аппетита, отек Квинке.

До 3 суток.

Полиомиелит

Повышенная температура, отек, паралич.

Судороги, тошнота, диарея, вялость, сонливость, энцефалопатия.

До 14 суток

Причины осложнений после иммунизации

Негативная реакция организма на препарат может быть вызвана его реактогенностью. Ни в одном из случаев не исключаются также индивидуальные особенности организма пациента и проявления так называемого «человеческого фактора» (например, погрешности и ошибки медперсонала при проведении вакцинации).

Способность препарата вызывать осложнения зависит от его состава. Реактогенные качества большинства применяемых в медицине вакцин объясняются высоким содержанием бактериальных токсинов, консервантов, стабилизаторов, антибиотиков и прочих веществ. Большое значение имеет и иммунологическая активность вакцины. По степени реактогенности, определяющей риск возникновения выраженных побочных эффектов, наиболее опасными считаются АКДС и БЦЖ. Поствакцинальные реакции редко встречаются после прививок от полиомиелита, гепатита В, паротита, краснухи.

Говоря об индивидуальных особенностях организма, в первую очередь подразумевается наличие фонового заболевания. Патологический процесс обуславливает периодичность и тяжесть поствакцинальных реакций. МКБ-10 относит сюда также аллергические реакции, сенсибилизацию кожных покровов, идиосинкразию.

Исходя из случаев, которые имели место в медицинской практике, распространенной причиной послепрививочных осложнений являются ошибки персонала. У пациентов могут возникать местные и общие реакции организма, требующие впоследствии терапевтического или хирургического вмешательства, в результате:

нарушений техники введения препарата;
неверного расчета дозировки;
неправильного разведения вакцины;
пренебрежения нормами асептики и антисептики.

Реакция организма на прививку и осложнения

Комаровский уверяет родителей, что побочные явления могут быть на все прививки, никто не застрахован от возможных последствий. Побочные реакции могут быть проявляться в виде:

  • вялости;
  • плохого аппетита;
  • повышением температуры тела;
  • появлением головных болей и т.д.

Как правило, в зависимости от типа прививки могут и варьироваться побочные явления. Например, полиомиелитная прививка переносится очень легко и не вызывает особых осложнений, а вот АКДС и АДС-м воспринимаются организмом более тяжело.

Комаровский указывает на существенное отличие побочных явлений и осложнений, и их не стоит путать. Больше всего распространены побочные явление, а вот осложнения встречаются в 3-5% случаев.

К серьезным осложнениям можно отнести:

  • температуру 40 градусов;
  • появление красноты на любом участке тела;
  • загноение места введения вакцины;
  • появление судорог;
  • помутнение сознания и т.д.

После вакцинации надо следить за состоянием вакцинируемого, а при появлении осложнений необходимо обратиться к врачу. По словам Комаровского, любое появление сложных симптомов может быть медицинском отводом от последующих ревакцинаций.

Подготовка ребенка к вакцине АКДС

Выяснив, что АКДС одна из самых реактогенных прививок, любой здравомыслящий родитель предпочтет уменьшить риск развития побочных реакций и осложнений.

Однако многие врачи советуют перед вакцинацией принимать жаропонижающие средства. Якобы после их приема, прививка переносится лучше. Эта информация не имеет под собой реальной почвы. Так как даже у ребенка, принявшего жаропонижающее средство, может возникнуть повышение температуры до очень высоких цифр.

А вот непосредственно после вакцинации, температуру тела, следует отслеживать обязательно. И даже при незначительном ее подъеме, нужно принять жаропонижающее средство. Это поможет защитить вашего малыша от:

  • Развития грозного осложнения — фебрильные (связанные с высокой температурой) судороги,
  • Обезболит место непосредственной инъекции,
  • Уменьшит воспалительный инфильтрат в месте укола.

Профилактика поствакцинальных осложнений

Противопоказанием к введению живых вирусов является наличие иммунодефицитного состояния, злокачественного новообразования и беременность. БЦЖ нельзя вводить младенцу, если вес при рождении меньше 2000 грамм. Противопоказанием к вакцинации АКДС является присутствие в анамнезе афебрильных судорог и патологий нервной системы. Не делается прививка иммуноглобулина на первой неделе беременности. Проба Манту не проводится для людей с шизофренией и разными неврологическими заболеваниями. Прививку от паротита (свинки) нельзя делать при туберкулезе, ВИЧ, онкологии.

Чтобы не возникли осложнения после прививки, необходимо придерживаться комплекса мероприятий, среди которых:

  • исключение технических ошибок при введении вакцины;
  • правильный отбор детей и взрослых на профилактическую вакцинацию (вводить только здоровым людям);
  • разъяснительная работа с родителями перед иммунизацией ребенка;
  • повышение квалификации медиков, осуществляющих вакцинацию во время эпидемий при коллективной вакцинации;
  • применение противорецидивной терапии при иммунизации пациентов с хроническими болезнями.

Осложнения после прививки от гепатита В

гепатита

  • Повышение температуры тела – до 3 суток.
  • Выраженная реакция в месте введения вакцины (боль, отек более 5 см, краснота более 8 см, уплотнение более 2 см) – до 2 суток.
  • Головные боли, раздражительность, плохой сон – до 3 суток.
  • Нарушения пищеварения – до 5 суток.
  • Насморк – до 3 суток.
  • Боли в мышцах и суставах – до 3 суток.
  • Анафилактический шок – до 1 суток.
  • Аллергии (отек Квинке, крапивница и т.д.) – до 3 суток.
  • Понижение давления, мышечного тонуса, потеря сознания – до 3 суток.
  • Артрит – с 5 дня в течение 1 месяца.
  • Судороги на фоне нормальной или повышенной температуры – до 3 суток.
  • Менингиты, энцефалиты, нарушения чувствительности – до 15 суток.
  • Полирадикулоневрит – до 1 месяца.

О каких симптомах после вакцинации нужно обязательно сообщать врачу?

Поствакцинальные осложнения после введения АКДС вакцины

Токсические реакции — чрезмерно сильные (гипертермия, выраженная интоксикация) развиваются в первые двое суток после вакцинации.
Неврологические осложнения:
а)упорный пронзительный крик в 1-е сутки после прививки. Обусловлен остро возникшим повышением внутричерепного давления. Отмечается у детей первых 6 мес. жизни, чаще после 1-й и 2-й вакцинации;
б)судорожные припадки без гипертермии в виде развернутых приступов и «малых» судорожных припадков (кивки, клевки, подергивания). Возникают на 4-е сутки после вакцинации и позднее. Афебрильные судороги свидетельствуют о предшествующем органическом поражении головного мозга;
в)судорожный синдром на фоне гипертермии (фебрильные судороги — тонические или клонико-тонические) развиваются в течение первых 48 ч после прививки;
г)поствакцинальный энцефалит — редкое осложнение (1 случай на 1 млн вакцинированных) возникает на 3-8-й день после прививки. Протекает с судорогами, длительной потерей сознания, гиперкинезами, парезами с грубыми остаточными явлениями.
Аллергигеские реакции (общие):
а)анафилактический шок, развивается в первые 5-6 ч после прививки;
б)коллаптоидное состояние у детей до 1 года (резкая бледность, вялость, цианоз, падение артериального давления, появление холодного пота, иногда сопровождается потерей сознания), возникает в течение 1 недели после прививки;
в)аллергические сыпи, отек Квинке;
г)астматический синдром, геморрагический синдром, гемолитикоуремический синдром, синдром крупа, токсикоаллергическое состояние (встречаются очень редко).
Аллергические реакции (местные): гиперемия кожи и отек мягких тканей в месте введения препарата (более 8,0 см в диаметре).

Анафилактический шок

Анафилактический шок является основной формой предотвратимой летальности, связанной с вакцинацией, в его лечении решающей является готовность оказать помощь. В прививочном кабинете (или в наборе для вакцинации) должен быть противошоковый набор. При шоке немедленно вводят дозу адреналина (эпинефрина) гидрохлорид (0,1%) или норадреналина гидротартрат (0,2%) п/к или в/м 0,01 мл/кг, максимально 0,3 мл, повторно при необходимости каждые 20 мин до выведения больного из тяжелого состояния. При развитии реакции на подкожное введение вторую дозу адреналина вводят в место инъекции для сужения подкожных сосудов. Если препарат был введен внутримышечно, то вводить симпатомиметики в место инъекции нельзя, так как они расширяют сосуды скелетных мышц. Для снижения поступления антигена при возможности накладывают жгут (на плечо).

Если состояние больного не улучшается, то симпатомиметик вводят внутривенно в 10 мл 0,9% раствора натрия хлорида (0,01 мл/кг 0,1% раствора адреналина, или 0,2% раствора норадреналина, или 0,1-0,3 мл 1% раствора мезатона). Одновременно в/м вводится антигистаминный препарат в возрастной дозе.

Более эффективно капельное в/в введение этих средств, что способствует и коррекции гиповолемии. Для этого 1 мл 0,1% раствора адреналина разводят в 250 мл 5% раствора глюкозы, что дает его концентрацию 4 мкг/мл. Инфузию начинают с 0,1 мкг/кг/мин и доводят до требуемой для поддержания кровяного давления — не более 1,5 мкг/кг/мин. В ряде случаев для поддержания кровяного давления требуется введение инотропного средства, например, дофамина в/в в дозе 5-20 мкг/кг/мин.

Ребенка укладывают на бок (рвота!), обкладывают грелками, старшим дают горячий чай или кофе с сахаром и обеспечивают доступ свежего воздуха; по показаниям — О2 через маску; кофеин п/к или в/м; внутривенно коргликон или строфантин.

При развитии бронхоспазма ингалируют бета2-миметик через дозированный ингалятор или через небулайзер или внутривенно вводят эуфиллин в дозе 4 мг/кг в 10-20 мл физраствора. При коллапсе переливают плазму или ее заменители. При остром отеке гортани показана интубация или трахеотомия. При нарушениях дыхания — ИВЛ.

Кортикостероидные препараты для борьбы с первыми проявлениями шока не за: меняют адреналин, их введение, однако, может снизить в течение последующих 12-24 часов тяжесть более поздних проявлений — бронхоспазма, уртикарий, отеков, спазма кишечника и других гладкомышечных органов. В/в или в/м вводят половину суточной дозы раствора преднизолона (3-6 мг/кг/сут) или дексаметазона (0,4-0,8 мг/кг/сут), при необходимости эту дозу повторяют. Дальнейшее лечение, если необходимо, проводят оральными препаратами (преднизолон 1-2 мг/кг/сут, дексаметазон 0,15-0,3 мг/кг/сут). Целесообразно назначение комбинации Н1 и Н2 — блокаторов (Зиртек 2,5-10 мг/сут или Супрастин 1-1,5 мг/кг/сут в комбинации с циметидином 15-30 мг/кг/сут).

Всех больных после оказания им первой помощи и выведения из угрожающего состояния следует срочно госпитализировать, лучше специальным транспортом, так как в пути состояние их может ухудшиться и потребовать срочных лечебных мер.

При коллаптоидных (гипотензивно-гипореспонсивных) реакциях вводят адреналин, стероиды. Более легкие формы анафилактоидных реакций — зуд, сыпи, отек Квинке, крапивница требуют введения адреналина подкожно (1-2 инъекции) или Н1 блокаторана 24 часа — лучше в сочетании с Н2-блокаторами внутрь (циметидин 15-30 мг/кг/сут, ранитидин по 2-6 мг/кг/сут).

Инструкции по лечению шока должны быть в каждом прививочном кабинете.

[], [], [], [], []

Когда делать прививку категорически нельзя?

Вакцинация и гетерологичный иммунитет

Неблагоприятное влияние на охват прививками оказывают и представления о возможном отрицательном их влиянии на общую инфекционную заболеваемость. Этот вопрос особенно муссируется в связи с расширением использования комбинированных вакцин, вопреки опубликованным данным 90-х гг., например, о снижении частоты инвазивных бактериальных инфекций у детей, получивших АКДС. Четкие данные получены и о снижение общей заболеваемости детей в течение первого месяца после прививки.

Тем не менее, в 2002 г. в обзоре Института Медицины США указывалось на наличие биологических механизмов, с помощью которых комбинированные вакцины могут повысить риск развития «нецелевых» инфекций. Это мнение, однако, не нашло подтверждения в исследовании, в которое были включены все дети Дании (более 805 тысяч) на протяжении 1990-2002 гг. (2 900 000 человеко-лет наблюдения). Учитывались все случаи госпитализации по поводу ОРЗ, вирусной и бактериальной пневмонии, ОКИ, сепсиса, бактериального менингита, вирусных поражений ЦНС. Полученные результаты показали, что введение вакцин, в т.ч. комбинированных (АДС-полио, АаКДС-попио, ММК) не только не повышает относительный риск госпитализации ребенка по поводу «нецелевой» инфекции, но и в отношении некоторых из них снижает этот риск. В отношении живых вакцин (БЦЖ, ЖКВ) стимуляция гетерологического иммунитета была продемонстрирована в нескольких исследованиях (в том числе слепых и близнецовых), проведенных в развивающихся странах. В группах привитых живыми вакцинами детей смертность была в 2,1-5,0 раз ниже, чем в контрольной группе, где вводились плацебо или инактивированные вакцины.

Эти наблюдения снимают проблему «снижения неспецифической реактивности» и повышения инфекционной заболеваемости под влиянием вакцин, которая пугает родителей и многих врачей.

На какую компенсацию можно рассчитывать в случае осложнений?

Диагностика и лечение

Диагностика осложнений после вакцины должно проводиться в первую неделю после вакцинации. Проводится она в виде лабораторных исследований мочи, крови, кала ребенка. Также имеет место быть биохимический анализ крови и УЗИ-диагностика. При поражении ЦНС после вакцины ребенку назначают МРТ и электроэнцефалографию.

Лечение осложнений после вакцины напрямую зависит от симптоматики. При выраженной гипертермии лечение общее – жаропонижающие препараты, обильное питье, постельный режим. В случае поражения ЦНС и других более тяжелых осложнений пациент должен быть госпитализирован в соответствующее отделение медучреждения.

Список литературы и библиографических ссылок:

Опубликовано: 18.12.2019

Дополнено: 18.12.2019

Просмотров: 1962

Поделиться

103090

Полиомиелит. Причины, симптомы и признаки, диагностика и лечение болезни

161386

Эпидемический паротит. Причины, симптомы и признаки, диагностика и лечение болезни

443552

Корь. Причины, симптомы, диагностика и лечение заболевания

50524

Брюшной тиф. Симптомы, диагностика, анализы и прививка от болезни.

342561

Укусила собака, что делать? Осложнения травмы, бешенство, симптомы, лечение, последствия, первая помощь. Прививки после укуса собаки детям.

364629

Краснуха. Симптомы, признаки, лечение, последствия и профилактика болезни. Прививка – сроки, эффективность, делать ли прививку, осложнения после прививки

Что такое прививка и для чего она нужна

Прививкой специалисты называют совокупность частей вредоносных микроорганизмов или цельных микробов, отличающихся видоизмененной формой и вводимых в человеческий организм для формирования невосприимчивости к конкретной инфекции. Такие прививки считаются профилактическими (предохранительными) из-за их направленности на предупреждение опасных болезней инфекционного характера, которые могут нанести вред.

Прививки дифференцируют в зависимости от их свойств:

  • микроорганизм, ослабленный искусственно и являющийся причиной заболевания (вакцина от полиомиелита);
  • вещества, считающиеся ядовитыми для человека и вырабатывающиеся вредоносными микроорганизмами во время их жизнедеятельности;
  • сыворотка крови животных, невосприимчивых к инфекции искусственным способом.

Важно! Первые сведения о пользе прививок относятся к VIII веку и связаны с индийскими врачебными трактатами. Сторонники иммунизации утверждают, что польза прививок неоспорима

Именно прививка позволила увеличить продолжительность человеческой жизни.

Какие прививки делают детям

Вакцинация, с момента ее «изобретения» и по сей день, является самым эффективным способом профилактики инфекционных заболеваний, нередко — смертельно опасных.

Согласно Национальному календарю профилактических прививок, в наше время во всех регионах России детям (в отсутствие очевидных противопоказаний к прививкам) ставят следующие вакцины:

  • 1 В первые сутки после рождения — первая прививка от вирусного гепатита В;
  • 2 На 3-7 день жизни — ;
  • 3 В 1 месяц — вторая прививка от вирусного гепатита В;
  • 4 В 2 месяца — первая вакцинация против пневмококковой инфекции
  • 5 В 3 месяца — первая вакцинация против столбняка, коклюша и дифтерии () и первая прививка от полиомиелита;
  • 6 В 4,5 месяца — вторая прививка АКДС, вторая прививка против пневмококковой инфекции и вторая прививка от полиомиелита;
  • 7 В 6 месяцев — проводится третья прививка от вирусного гепатита В, третья вакцинация АКДС и третья прививка от полиомиелита;
  • 8 В возрасте 1 года проводят , краснухи и эпидемического паротита.
  • 9 В 15 месяцев — ревакцинация против пневмококковой инфекции;
  • 10 В 18 месяцев — первая ревакцинация против полиомиелита и первая ревакцинация против дифтерии, коклюша и столбняка;
  • 11 В 20 месяцев — вторая ревакцинация против полиомиелита;
  • 12 В 6 лет — ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита;
  • 13 В 6-7 лет проводится вторая ревакцинация против дифтерии и столбняка, а также ревакцинация против туберкулеза;
  • 14 На пороге 14-летия детям проводят третью ревакцинацию против дифтерии и столбняка, а также третью ревакцинацию против полиомиелита.

Поскольку любая вакцина в детском возрасте – это определенный стресс для неокрепшего детского организма, нужно быть готовым к возможным осложнениям. Однако даже потенциально вероятные негативные последствия после прививки у детей все равно в десятки раз менее серьезные, чем последствия заражения любой из перечисленных болезней.

Родители должны понимать, что между реакциями на вакцину и осложнениями после прививки существует огромнейшая разница.

Возможные осложнения у взрослых

Взрослым людям прививка АКДС делается через каждые десять лет, начиная с 24-летнего возраста.

У взрослых вероятны такие побочные явления:

  • температура 37⁰С;
  • усиление потоотделения;
  • ощущение общей слабости и недомогания в течение 2-3 дней с момента вакцинации;
  • болезненность в месте укола;
  • насморк, отиты и фарингиты;
  • небольшое уплотнение, отечность и покраснение в месте введения инъекции;
  • тошнота, жидкий стул и другие расстройства пищеварительной системы.

Все перечисленные побочные эффекты носят кратковременный характер, и поэтому они самостоятельно проходят через несколько дней.

В редких случаях возникают более серьезные осложнения, включающие в себя:

  • острую аллергическую реакцию вплоть до анафилактического шока;
  • повышение температуры тела выше +40⁰;
  • судорожные спазмы мышц;
  • развитие осложнений, поражающих сердечно-сосудистую систему ― аритмии, тахикардии и других.

Опасность антипрививочного движения

Так есть ли гипотетическая вероятность того, что вскоре мир охватит пандемия нового опасного заболевания? Могут ли «поднять голову» ранее побежденные болезни, вроде оспы, на фоне набирающего популярность антипрививочного движения? И есть ли хотя бы доля истины в аргументах «антипрививочников»?

Профессор, доктор биологических наук, руководитель лаборатории природно-очаговых инфекций Центрального НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора Александр Платонов:

как это было в случае с атипичной пневмонией и короновирусной инфекцией, либо заболевания о которых, казалось бы, забыли, но они снова свирепствуют в мире:

  • холера
  • оспа
  • полиомиелит

«Есть понятие «контролируемые инфекции» — к ним относятся:

  • дифтерия
  • корь
  • полиомиелит и другие

а контролируются они именно в результате вакцинации.

Так было в России с дифтерией в 90-х годах, так сейчас происходит с корью — больше всего во Франции, где забросили в существенной степени прививки от кори. Пусть в меньшей степени, но это затрагивает и нас — есть случаи и в России, и на Украине», — заключил профессор Платонов.

Отказ от вакцинации влечет новый подъем заболевания.

Конечно, высказанное мнение неоригинально, — так говорят все медики и ученые, однако убедить «антипрививочников» не может ни:

  • статистика
  • научные факты
  • профессионализм медиков

Наиболее радикальные борцы с вакцинацией (как правило, это люди, не имеющие медицинского или естественно-научного образования, молодые матери, опирающиеся на рекомендации разнообразного самиздата) утверждают, что вакцины:

  1. неэффективны (якобы, спад заболеваемости натуральной оспой произошел лишь благодаря улучшению санитарных условий);
  2. опасны — содержат ртуть, формальдегид и соли алюминия;
  3. «детские болезни» легко вылечиваются и без вакцинации;
  4. вирусные элементы вакцин могут существовать и изменяться в человеческом теле в течение многих лет, и последствия этого неизвестны;
  5. вакцинация приводит к частой гибели детей, но власти препятствуют расследованию этих смертей, так как защищают интересы фармацевтических компаний.

Последний и самый главный аргумент «антипрививочников» выглядит не состоятельно в свете того, что массовая вакцинация населения в равной степени проводилась как в капиталистических, так и в странах соцлагеря, где просто не было коммерческих компаний.

И если об относительно легкой переносимости таких заболеваний, как:

  • паротит
  • краснуха

еще можно говорить, то в отношении:

  • коклюша
  • дифтерии
  • полиомиелита

такие утверждения звучат просто кощунственно.

Действительно, трудно проконтролировать, как и при какой температуре хранилась конкретная ампула с вакциной. К тому же, довольно часто вакцинация производится в разгар эпидемии гриппа. А заражение сторонней инфекцией до или сразу после прививки грозит серьезными осложнениями.

Последствия вакцинации как диагноз

В Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) поствакцинальные реакции не имеют отдельно выделенной рубрики. Чтобы обозначить осложнение, которое развилось на фоне действия профилактического препарата, врачи прибегают к кодировке Т78 или Т88.

В первой рубрике отмечены неблагоприятные эффекты, не имеющие классификации в других разделах. Согласно МКБ, поствакцинальная реакция относится к осложнениям, вызванным неопределенной или неточно обозначенной причиной. Рубрика Т78 «Неблагоприятные эффекты» полностью исключает осложнения, возникнувшие вследствие хирургического и терапевтического вмешательства. Они имеют другой код в МКБ-10. Поствакцинальная реакция обозначается шифром Т88.8 тогда, когда нарушения здоровья, возникнувшие после прививок, имеют стойкий и тяжелый характер. В указанных категориях упоминаются такие реакции организма после прививки, как анафилактический шок, гигантская крапивница, отек Квинке, сепсис и сыпь.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий