Расчет пособия по временной нетрудоспособности в 2019 году

Содержание

Минимальная сумма выплаты по больничному в 2020-2021 годах

Заполнение больничного листа

Первый раздел заполняет врач. Если он допустил ошибку в бумажном бюллетене, вносить исправления нельзя. Вместо этого необходимо оформить еще один экземпляр, поставив галочку в поле «Дубликат». Дата на новом документе должна быть текущей, а не той, что стояла в испорченном бюллетене.

Бухгалтеру нужно тщательно проверить листок нетрудоспособности на предмет нарушений, допущенных медиками: заполнение черными чернилами, отсутствие фамилии врача и проч. Чаще всего подобные изъяны служат для сотрудников ФСС поводом, чтобы отказать в возмещении расходов на пособие. Правда, арбитражная практика положительна для страхователей. Судьи, как правило, решают, что фонд обязан возместить пособие при недочетах в бюллетене.

Также следует убедиться, что бумажный больничный лист является подлинным. Сделать это можно с помощью сайта ФСС, где регулярно похищенных и утерянных бланков листков нетрудоспособности.

Второй раздел заполняет работодатель. Если он ошибется, выписывать дубликат не надо. Достаточно зачеркнуть неверную запись, и сделать на обороте верную, подтвердив ее словами «Исправленному верить», подписью и печатью. Использовать корректирующее средство запрещено.

4. По каким правилам рассчитывать пособие по временной нетрудоспособности

Размер пособия по временной нетрудоспособности

Сколько будет выплачено в качестве пособия, зависит от длительности периода отчислений в фонд социального страхования. Таким образом, размер пособия зависит от официального трудового стажа наемного работника. Для расчетов используется показатель среднего заработка за день за двухлетний период, предшествовавший страховому случаю.

Существуют ограничения размера начисляемого пособия, исходя из максимального размера оплачиваемого заработка, который на 2018 год составил чуть более 1,9 тысяч рублей.

Формула расчета

Чтобы определить размер перечисления умножают количество дней нетрудоспособности на размер среднедневного заработка х количество дней больничного.

Однако полный среднедневной заработок можно применить только в случае солидного стажа работы. Если человек имеет менее восьмилетнего стажа страхования, действуют понижающие коэффициенты.

80-процентная выплата ожидает те, кто официально отчислял взносы в соцстрах на протяжении более 5 лет. Если срок соцстрахования меньше применяется 60-процентная оплата.

При производственной травме, администрация работодателя обязана оплатить стопроцентный средний заработок, не взирая на длительность общего стажа. Пример расчета пособия при травме на производстве показывает равнозначность соцвыплаты и заработной платы.

Если потребовался уход за больным, оплата по стажу производится только в течение 10-дневного периода. Далее размер выплаты будет не более половины от средней заработной платы.

Как оформить пособие?

В случае если имеется какое-либо заболевание и оформлен больничный лист, можно оформить выплаты, предоставляемые при временной потере трудоспособности.

Обращаться в Фонд соцстрахования можно только, если:

  • Месторасположение нанимателя невозможно определить;
  • Ликвидации предприятия;
  • Пребывание на лечении больше тридцати календарных дней;
  • Наниматель не имеет достаточно средств для отчислений по пособию;
  • Владелец компании оформил банкротство.

Для того чтобы инициировать процедуру в ФСС, требуется собрать следующий перечень документации:

  • Паспорт с подданством РФ;
  • Справка, предоставляемая с места осуществления трудовой деятельности;
  • Заключение о средней зарплате за несколько последних лет;
  • Заполненное заявление на получение пособия;
  • Приложенный больничный лист.


Для этого потребуется предоставить по месту работы свой больничный.

Существующие ограничения при оплате больничного?

При оплате больничного нужно учитывать наличие определенных ограничений. Они установлены на законодательном уровне.

Ниже приведен перечень ограничений:

ограничение на верхнюю и нижнюю границу выплаты. Учитываются последние два года труда. Заработок за этот период не должен быть больше установленной нормы

Все, что превышает верхнюю границу, не принимается во внимание при определении пособия. Также выплата не должна быть меньше, чем при расчете по МРОТ;

ограничение на количество дней оплаты

В основном они касаются больничных листков, оформленных по причине необходимости ухода за несовершеннолетним ребенком;

ограничение в случае нарушения режима лечения. Тогда со дня инцидента расчет пособия проводится исходя из минимального размера оплаты труда.

Дорогие читатели! Для решения вашей проблемы прямо сейчас, получите бесплатную консультацию — обратитесь к дежурному юристу в онлайн-чат справа или звоните по телефонам:Вам не нужно будет тратить свое время и нервы — опытный юрист возмет решение всех ваших проблем на себя!

Документы для оформления

Для того, чтобы оформить выплату в общем порядке, необходимо предоставить работодателю заявление и больничный лист — документ, полученный в специальном медучреждении, имеющем лицензию, и подтверждающий факт неспособности сотрудника осуществлять трудовую деятельность в определенный период времени. Выдать его могут лечащий доктор, фельдшер, стоматолог на нужный для выздоровления срок. Если времени не хватило, листок продлевается.

Для оформления выплаты по временной нетрудоспособности необходимо предоставить больничный лист

Случай Выдача Продление
Заболевание, травма (сюда относятся и те, которые были получены из-за аварии на работе)
Домашнее лечение До 15 дн. врачом, до 10 дн. – фельдшером или стоматологом Возможность продления разово на 15 дн. врачом (10 дн. фельдшером или дантистом), далее – по назначению медкомиссии
Лечение в больнице Все время Если есть необходимость не приступать к работе после больницы, в день выписки из нее листок продлевается до 10 дн.
Направление на МСЭ (установление инвалидности или степени заболевания) При установлении инвалидности — с начала невозможности осуществлять работу и до даты оформления в МСЭ При выявлении отсутствия инвалидности листок продлевается до возможности начать рабочую деятельность, но не реже 15 дней или до еще одной МСЭ
Лечение в санатории Весь период При санаторном долечивании после больницы листок продлевается на весь срок выздоровления, включая необходимое время на проезд, но не превышая срок в 24 дня
Уход за больным родственником За ребенком до 7 л. или до 18 л. с серьезным заболеванием — на все время выздоровления, с 7 до 15 л. – до 15 дней, от 15 л. – 3-7 дней
Протезирование Оформляется лечащим доктором на время, необходимое для проезда к месту протезирования Продлевается стационаром на полный срок установления протеза и время возвращения обратно
Роды и беременность Предродовое и послеродовое состояние распределяются по дням таким образом: 70 дней до и 70 после (если более 1 ребенка 84 до и 110 после) Если женщина родила более 1 малыша, что стало известно при родах, листок продлевают: за 2 детей — на 16 дней, за 3 и более – на 40 дней. При осложнении родов (в том числе кесарево сечение) возможно продление на 16 дней, а при досрочных родах (от 22 до 30 недель) общий срок декрета будет продлен до 156 дней

Вид бланка больничного можно найти в приказе от 26.04.2011 №347н, а правила заполнения в приказе от 29.06.2011 №624н. Обязательно должны соблюдаться следующие требования:

  1. Оформлять записи можно только заглавными буквами черной ручкой в специальных ячейках либо с помощью печатного устройства.
  2. При допущении опечатки бланк заменяют дубликатом. В этом случае рядом с надписью «дубликат» проставляется галочка. Также второй экземпляр выдают, если основной бланк был утерян или испорчен.

Вид бланка больничного листа

Если сотрудник принес 2 больничных одновременно, выплата будет осуществлена по первому. При наличии несовпадающих дней нетрудоспособности по второму листку они тоже будут оплачены. Если первый листок оформлен на предыдущий год и пересекается со вторым уже в этом году, компенсация будет получена за более длительный больничный.

С 01.07.2017 любой сотрудник может оформить по своему желанию больничный лист в электронном виде. По ФЗ от 01.05.2017 №86-ФЗ электронные листки были приравнены к обычным.

В некоторых случаях для оформления пособия следует обратиться сразу в ФСС:

  • организация-работодатель разорилась или прекратила существование;
  • невозможно узнать место пребывания работодателя;
  • у компании недостаточно денежных средств;
  • лицо болеет более 30 дней.

Федеральный закон «О обязательном социальном страховании на случай нетрудоспособности и в связи с материнством.». Статья 1

При этом необходимо предоставить:

  • паспорт;
  • заявление;
  • больничный;
  • выписку о доходах за последние 2 года;
  • справку с рабочего места.

Продолжительность его выплаты и кто выплачивает?

Обычно пособие выплачивается вплоть до выздоровления застрахованного лица. Впрочем, это не относится к тем случаям, когда наступила инвалидность. В таком случае выплаты длятся четыре месяца, после чего прекращаются.

Ограничения касаются и тех случаев, когда был заключён срочный трудовой договор на шесть месяцев и меньше. В этих случаях, пособие выплачивается не дольше, чем семьдесят пять дней.

Однако если сотрудник заболел туберкулёзом, то он будет получать пособие без ограничений до тех пор, пока не вылечится. Либо же до тех пор пока не будет пересмотрена его группа инвалидности.

Так же, на получение подобных выплат, как уже говорилось, можно рассчитывать при уходе за заболевшим членом семьи.

В случае заболевания ребёнка младше 7 лет выплаты будут продолжаться не более шестидесяти дней в году, если болезнь не входит в специальный список заболеваний, который указан в приказе No84н. Если же болезнь относится к тем, что перечислены в этом приказе, то срок выплат денежных средств может быть увеличен до девяноста дней в году.

Ребёнок от семи до пятнадцати лет – выплаты производятся за каждые пятнадцать дней по каждому случаю. Однако, общая продолжительность выплат пособия не может превышать сорок пять дней в год.

Ребёнок-инвалид, младше восемнадцати лет – в этом случае общая длительность ухода за таким больным не может превышать сто двадцать дней в год. Однако, в этом случае, в отличие от предыдущего пункта, нет временных рамок и уход за больным может продолжаться хоть пять дней, хоть все 120 подряд.

Ребёнок младше восемнадцати лет, который болен раком. Сюда же относится инфицирование ребёнка вирусом иммунодефицита человека, а так же осложнения после вакцинации. В перечисленных случаях, выплаты производятся за всё время проведённое с ребёнком в стационаре, без ограничений по времени.

В прочих случаях, пособие начисляется за каждую неделю заболевания.

Однако, общее количество дней, за которые выплачивается пособие, не может превышать тридцати.

В случае введения карантина выплату получает сотрудник, контактировавший с возможным носителем, а значит и сам попадающий в карантин. Если же карантин затронул детей сотрудника которые младше семи лет, то пособие выдаётся до тех пор, пока карантин не будет снят.

Если сотруднику требуется провести протезирование, то пособие будет выдаваться за весь период, пока страховое лицо освобождено от работы. В этот срок входит и время, которое затрачено на то, чтобы добраться до стационара и обратно.

Эти расходы частично берёт на себя работодатель, а частично — ФСС. Если быть точным, то работодатель выплачивает пособие на протяжении первых трёх дней, а последующие выплаты производятся за счёт ФСС.

Если у работодателя нет средств для этого, либо он прекратил своё существование, выплаты производит ФСС, если гражданин исправно платил страховые взносы.

Стоит отметить, что за получением пособия можно обратиться либо сразу после выздоровления и окончания всех необходимых медицинских процедур, либо в течение полугода с момента выздоровления.

Категории лиц, которые могут претендовать на получение пособия по больничному листу в 2018 году

Оформлять лист временной нетрудоспособности и, соответственно, в дальнейшем получить больничное пособие вправе каждый официально трудоустроенный гражданин РФ, а также иностранные граждане, осуществляющие трудовую деятельность в РФ более полугода.

Больничное пособие также положено уволенному субъекту, если болезнь наступила на протяжении 30 дней с даты непосредственного увольнения.

Законодательство четко определяет перечень причин, которые позволяют вышеприведенным группам сотрудников отправиться на больничный:

  • сотрудник заболел и не имеет возможностей временно исполнять свои должностные обязанности;
  • субъект получил травму, в том числе производственную, либо стали проявляться симптомы профзаболевания;
  • работница официально сделала аборт и проходит реабилитационный период;
  • работница прошла процедуру ЭКО;
  • был объявлен карантин;
  • субъект находится на стационарном или санаторном лечении;
  • субъект вынужден оказывать уход за больным родственником (ребенком, престарелым лицом и т.д.).

Больничный лист не будет оформлен при следующих обстоятельствах:

  • субъект пытался симулировать заболевание, а при осмотре доктором не было обнаружено никаких симптомов;
  • сотрудник находится на санаторном лечении, путевка на которое была обеспеченна профсоюзным образованием, а не медиком;
  • субъект проходит разовые и быстрые медицинские процедуры (например, прививка или осмотр у окулиста);
  • лицо проходит плановый врачебный осмотр.

Также важно отметить, в каких ситуациях не будет оформлен больничный, если субъект оказывал уход за больным ребенком:

  • в период регулярного отпуска гражданина;
  • на протяжении отпуска по БиР;
  • в условиях, когда сотрудница уже оформила отпуск по уходу за малолетним отпрыском, не достигшим 3-х лет;
  • в случае оформления работником отпуска за свой счет;
  • в нерабочие дни (выходные, праздники и т.д.).

Больничный лист на 3 дня за счет работодателя

В каких случаях выплачивается пособие по временной нетрудоспособности

В каком размере выплачивается пособие по временной нетрудоспособности?

Осуществляя выплату пособия по причине болезни, работодателю следует ориентироваться на утвержденные максимальные и минимальные величины компенсации.

Минимум

При расчете пособия по больничному листу, оформленному по причине краткосрочной нетрудоспособности, беременности и родам, уходу за ребенком, сумма выплат определяется исходя из среднего дневного заработка.

Доход рассчитывается за последние два года труда. Так, величина компенсации по больничному за 2020 год будет определяться полученной заработной платой за 2017-2018 года.

При расчете среднего дохода сотрудника для начисления пособия по нетрудоспособности временного характера, следует учитывать минимальный размер оплаты труда (МРОТ). Если фактическая средняя заработная плата меньше утвержденного минимума, тогда она при определении денежной компенсации по болезни должна быть повышена до установленного уровня. МРОТ с начала 2020 года составляет 11280 рублей.

Исходя из этого, минимальный дневной заработок для расчета больничного будет равен (11280х24):730=370,85 рублей. Если стаж работника меньше 5 лет, тогда ему положено пособие по нетрудоспособности в размере 370,85х60%=222,51 рублей за каждый день болезни. Минимальный размер больничного листа при условии стажа более 8 лет равен 370,85 рублям.

Примеры расчетов: 

  • пример №1. Столяр, Сидоров Иван Петрович, проработал на предприятии «Стол и Стул» 4 года. В период с 21.10.2019 по 25.10.2019 он находился на больничном. Заработок Сидорова И.П. за 2017 год составил 103280, а за 2018 год – 120000 рублей. Исходя из этих данных, фактический средний дневной заработок за последние два года (103280+120000):730=305,86 рублей. Эта величина меньше установленного минимума. Поэтому в расчет больничного будет браться дневной доход в размере 370,85 рублей. С учетом этого, за пять дней нетрудоспособности Сидорову Ивану Петровичу должны начислить 370,85х60%х5=1112,55 рублей;

  • пример №2. Продавец, Федорова Алла Викторовна, проработала в магазине продовольственных товаров 6 лет. В период с 21 по 25 октября 2019 года она находилась на больничном. Ее доход за 2017 год составил 135360, а за 2018 год – 135500 рублей. Среднедневной заработок Федоровой А.В. будет (135360+135500)/730=371,04 рублей. Эта величина больше установленного минимума, поэтому расчет пособия будет вестись по фактическим данным. За пять дней временной нетрудоспособности работодатель обязан выплатить Федоровой Алле Викторовне 371,04х80%х5=1484,16 рублей.

Максимум

Также существуют максимальные значения среднедневного заработка. В 2017 берутся в расчет доходы не выше 755000 рублей, а в 2018 – не более 815000 рублей. Максимальная сумма больничного листа для работника со стажем более 8 лет за один день составляет 2150,86 рублей ((755000+815000):730=2150,86).

Если доходы работника превышают установленный максимум, тогда сумму компенсации по больничному нужно снизить до утвержденного уровня.

Примеры расчетов: 

  • пример №1. Инженер, Сергей Евгеньевич Сурков, за 2017 год заработал 720000 рублей, а за 2018 – 780000 рублей. Его стаж составляет 6 лет. В 2019 году, в октябре месяце, он проболел пять дней, с 14.10.2019 по 18.10.2019. Доходы Суркова С.Е. за последние два года не превышают предельные значения. Его фактический средний заработок за день составляет (720000+780000):730=2054,79 рублей. Эта величина меньше максимальной, поэтому расчет будет вестись исходя из фактических цифр. За пять дней временной нетрудоспособности Сергею Евгеньевичу Суркову должно быть начислено пособие в размере 2054,79х80%х5=8219,16 рублей;
  • пример №2. Менеджер по продажам, Валентина Александровна Цветкова, за 2017 год заработала 754000, а за 2018 – 820000 рублей. С 14.10.2020 по 18.10.2020 она находилась на больничном по причине временной нетрудоспособности. Стаж составляет 9 лет. Фактический заработок Цветковой В.А. равен (754000+820000):730=2156,16 рублей. Эта величина больше максимально допустимой. Поэтому в расчет следует брать предельный дневной средний доход в размере 2150.86 рублей. За период больничного сотруднице положено 2150,86х100%х5=10754,3 рублей.

Минимальные и максимальные величины компенсации не являются постоянными и ежегодно пересматриваются и изменяются.

Условия предоставления выплат

Оформление и выплаты денежных средств, предполагаемых при присвоении временной нетрудоспособности, полагаются только при соблюдении следующих критериев:

  • Гражданин регулярно производил отчисления в фонд социального страхования;
  • Имеется подданство РФ;
  • В наличии оформленный больничный лист, который является подтверждением временной нетрудоспособности и основанием для денежных отчислений.

При несоблюдении этих параметров, последует отказ со стороны уполномоченных органов.

Следуя нынешним законам РФ, пособие по нетрудоспособности могут назначаться только для граждан Российской Федерации.

Но, в некоторых ситуациях, действие данного права распространяется и на иностранцев:

  • Присутствие минимального стажа страховых отчислений (один день);
  • Официальное трудоустройство;
  • Иностранцы имеют гражданство стран, указанных в списке специального договора РФ. Таковыми являются: Армения, Беларусь, Казахстан.

С некоторых пор, право получить выплату по больничному листу распространилось на женщин, вынашивающих ребенка и пребывающих в декретном отпуске.


Чтобы получить желаемые выплаты требуется обратиться к лечащему врачу, который оформит справку соответствующей формы.

Сроки выплат

Предоставляемое пособие начисляется в определенные законодательством сроки, которые приведены в таблице ниже.

Возрастная категория и болезни членов семейства Период, за который отчисляются средства
Менее семи лет Выплата осуществляется за весь срок стационарного лечения, либо пребывания с ребенком в отделении. Ограничением является срок в шестьдесят календарных дней в году, на все заболевания ребенка.
Увеличение вышеупомянутого срока до девяноста дней в году в случае, если у ребенка обнаруживают заболевание, что включено в определенный Минздравом перечень (АКТИВНАЯ ССЫЛКА).
В данный список включено много разновидностей раковых заболеваний, диабет с зависимостью от инсулина, аутизм, шизофрения, эпилептические припадки и т.д.
Помимо этого, в списке присутствуют травмы (повреждение внутренних органов, травмы головы и т.д.), а также обморожения, или ожоги и т.д.
От семи до пятнадцати лет Компенсация полагается за отрезок времени, в пятнадцать календарных дней на каждый из случаев заболевания, при котором ребенка кладут в стационар.
Ограничение составляет сорок пят календарных дней.
Несовершеннолетний ребенок с инвалидностью За весь срок амбулаторного курса лечения, либо пребывания вместе с ребенком в стационаре.
Ограничением является срок в сто двадцать дней в календарный год на все заболевания ребенка.
Ребенок, не достигший восемнадцатилетия, инфицирован ВИЧ, болен раком (в том числе опухолевые образования злокачественного характера), либо страдающие от осложнений после вакцинации Компенсация осуществляется за весь срок пребывание ребенка на стационаре в клинике.
В таком случае, каких-либо ограничений по срокам не существует.
В других ситуациях, когда требуется уход за больным членом семейства Не больше, чем семидневный срок на каждое заболевание, однако не более тридцати календарных дней за один год.

За какой срок платить пособие по временной нетрудоспособности

Ограничения по срокам выплаты приведены в ч. 2–8 ст. 6 Закона № 255-ФЗ, см. Рассмотрим их в таблице 1.

Условие выплаты пособия Сколько дней максимально может быть оплачено Комментарии
Работник долечивается в санатории после прохождения лечения в стационаре 24 календарных дня Санаторно-курортное учреждение должно располагаться только на территории РФ
Работник, признанный инвалидом 4 месяца подряд или 5 месяцев в календарном году Исключение — заболевание туберкулезом
Работник, признанный инвалидом, когда причина — туберкулез Все дни болезни До дня восстановления трудоспособности или до дня пересмотра группы инвалидности вследствие заболевания туберкулезом
Работник, с которым заключен срочный трудовой договор на срок до 6 месяцев 75 календарных дней Исключение — заболевание туберкулезом
Работник, у которого заболевание или травма наступили в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования 75 календарных дней Исключение — заболевание туберкулезом
Работник, с которым заключен срочный трудовой договор на срок до 6 месяцев (причина — туберкулез) Все дни болезни До дня восстановления трудоспособности
Работник, который контактировал с инфекционным больным, в случае карантина Все время отстранения от работы в связи с карантином
Работник, который контактировал с инфекционным больным, у которого выявлено бактерионосительство Все время отстранения от работы в связи с карантином
Работник, который проходил протезирование по медицинским показаниям Весь период протезирования (в том числе оплачивается время проезда к месту протезирования и обратно) Оплате подлежат только те дни, в которые работник осуществлял протезирование в стационаре

Ограничения действуют и когда работник болел не сам, а ухаживал за больным членом семьи, например, за ребенком. Рассмотрим их в таблице 2.

Обратите внимание, что пособие по временной нетрудоспособности не будет назначено работнику даже при соблюдении условий, указанных в таблицах 1 и 2, за следующие периоды (п. 1 ст. 9 Закона № 255-ФЗ):

  • за период освобождения работника от работы с полным или частичным сохранением заработной платы или без оплаты в соответствии с законодательством Российской Федерации (исключение — работник заболел или получил травму, когда был в ежегодном оплачиваемом отпуске);
  • за период отстранения от работы в соответствии с законодательством Российской Федерации, если за этот период не начисляется заработная плата;
  • за период заключения под стражу или административного ареста;
  • за период проведения судебно-медицинской экспертизы;
  • за период простоя, за исключением случаев, предусмотренных ч. 7 ст. 7 Закона № 255-ФЗ).

Условие выплаты пособия
Сколько дней максимально может быть оплачено
Комментарии
Работник ухаживает за ребенком, возраст которого до 7 лет

Все дни, когда ребенок болел
Важно: в год максимально может быть оплачено 60 календарных дней по всем случаям ухода за этим ребенком

Работник ухаживает за ребенком, возраст которого от 7 до 15 лет

15 календарных дней
Важно: в год максимально может быть оплачено 45 календарных дней по всем случаям ухода за этим ребенком

Работник ухаживает за ребенком-инвалидом, возраст которого до 18 лет

Все дни, когда ребенок болел
Важно: в год максимально может быть оплачено 120 календарных дней по всем случаям ухода за этим ребенком

Работник ухаживает за ребенком в возрасте
до 18 лет, являющимся ВИЧ-инфицированным
Весь период совместного пребывания с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях
Оплачиваются дни болезни только в том случае, если ребенок лечился в стационаре
Работник ухаживает за больным ребенком в возрасте до 18 лет при его болезни, связанной с поствакцинальным осложнением, при злокачественных новообразованиях, включая злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей
Весь период лечения ребенка

Во всех остальных случаях ухода за больным членом семьи, не указанных выше в таблице 2
7 календарных дней по каждому случаю заболевания, но не более чем за 30 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим членом семьи
Оплачиваются только те дни, когда член семьи проходил лечение амбулаторно, не в стационаре

Назначение и выплата пособия

Порядок выдачи листка нетрудоспособности при уходе за больным ребенком

По общему правилу пособие по временной нетрудоспособности назначается и выплачивается работодателем по месту работы (службы, иной деятельности) застрахованного лица (ст. 13 Закона № 255-ФЗ).

Если работник на момент необходимости осуществления ухода за больным членом семьи занят у нескольких работодателей и в 2 предшествующих календарных годах был занят у тех же работодателей, то пособие назначается и выплачивается ему работодателями по всем местам работы (службы, иной деятельности).

Для оформления пособия работнику нужно представить листок нетрудоспособности, выданный медицинской организацией в форме документа на бумажном носителе или сформированный в виде электронного документа, подписанного с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медработником и медицинской организацией.

Листок нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи выдается медицинским работником одному из членов семьи (опекуну, попечителю, иному родственнику), фактически осуществляющему уход, в соответствии с п. 11 – 13 и 35 Порядка № 624н (п. 34, 37 Порядка № 624н). При необходимости он может выдаваться попеременно разным членам семьи в пределах сроков, установленных п. 11 – 13 и 35 Порядка № 624н (п. 36 Порядка № 624н), и каждому члену семьи оформляется как первичный, поскольку страховым случаем является не болезнь члена семьи, а временная нетрудоспособность застрахованного лица в связи с необходимостью осуществления ухода за больным членом семьи. Листок нетрудоспособности, выданный члену семьи, который первым осуществлял уход за больным ребенком, подлежит закрытию. При этом каждому из застрахованных лиц, осуществляющих попеременно уход за больным ребенком, пособие по временной нетрудоспособности исчисляется как по отдельным страховым случаям (Письмо ФСС РФ от 28.07.2016 № 02-09-14/15-04).

Если одновременно заболели двое детей, то выдается один листок нетрудоспособности по уходу за ними (п. 38 Порядка № 624н). При одновременном заболевании более двух детей выдается второй листок нетрудоспособности.

Если второй (третий) ребенок заболел в период болезни первого ребенка, то листок нетрудоспособности, выданный по уходу за первым ребенком, продлевается до выздоровления всех детей без зачета дней, совпавших с днями освобождения от работы по уходу за первым ребенком. При этом в листке нетрудоспособности указываются даты начала и окончания заболевания, имена, возраст всех детей (п. 39 Порядка № 624н).

Если ребенок заболел, когда мать (иной член семьи, фактически осуществляющий уход за ребенком) находится в ежегодном оплачиваемом отпуске, отпуске по беременности и родам или по уходу за ребенком до достижения им возраста 3 лет, отпуске без сохранения заработной платы, листок нетрудоспособности выдается со дня, когда мать (иной член семьи, фактически осуществляющий уход за ребенком) должна приступить к работе (п. 41 Порядка № 624н).

Кому положено

Материальное обеспечение положено лицам, работающим на основании трудового договора, и только в том случае, если учреждение перечисляет за своих работников взносы в ФСС. Однако получателями средств могут стать и граждане, не трудоустроенные на предприятия:

  • лица, ведущим адвокатскую деятельность, нотариусам и ИП;
  • лица, работающие в собственных фермерских хозяйствах;
  • представители общин исчезающих северных народов.

Главное условие – это уплата взносов в Фонд от полученных доходов

Причем неважно, как именно уплачивались взносы — бухгалтерией предприятия или самим человеком. Также для получения материальной компенсации работнику нужно подтвердить невозможность работать

Выплаты по листку нетрудоспособности не положены или прекращают перечисляться, если:

  • человек нарушил режим лечения;
  • больничный был выдан учреждением без лицензии;
  • если работника отстранили без сохранения зарплаты;
  • если утрата здоровья произошла в результате правонарушения.

Компенсация также не предоставляется безработным гражданам, не получающим пособие по безработице. Но если человек уволился с работы, но в течение месяца после ухода потерял возможность трудиться, то ему положена компенсация.

Кто выплачивает

Выплачивать пособие обязан работодатель непосредственно по месту работы застрахованного гражданина. Если данное лицо работает сразу на несколько работодателей, то причитающиеся пособия должны назначаться работнику и выплачиваться ему в каждом месте его работы (кроме случаев, определенных в 2.1 и 2.2 частях 13 статьи 255-ФЗ).

Застрахованным гражданам, утратившим свою трудоспособность, на протяжении 30 дней после их увольнения данное пособие выплачивается или работодателем на последнем его месте работы, или же территориальным органом ФСС России.

Этот орган также производит выплаты пособий ИП, адвокатам, иным лицам, которые добровольно платят необходимые страховые взносы. В их число также входят работники организаций, прекративших осуществлять свою деятельность на момент, когда застрахованный обратился за назначением пособия. Назначат и выплатят данное пособие лишь при предъявлении листка нетрудоспособности (больничного). Всем учащимся для освобождения от занятий по причине болезни или травмы выдается справка.

Правила расчета пособия, который связан возникновением временной нетрудоспособности в 2015 году

Для вычисления пособия в текущем году сначала необходимо найти величину:

  • длительности расчетного периода;
  • средней величины заработанной платы работником за этот период;
  • среднедневного заработка;
  • процента от средней суммы дневной заработанной платы, используемого при вычислении размера пособия;
  • самого пособия.

Данные правила по расчету пособия по причине временной нетрудоспособности в текущем году были определены Федеральным законом от 29 декабря 2006 года за №255-ФЗ. Этот порядок исчисления нужно использовать независимо от причины возникновения у работника нетрудоспособности (болезнь работника либо члена его семьи, травма бытового характера, какой-то несчастный случай, возникший на производстве и др.).

Размер пособия зависит от некоторых факторов

Размер причитающегося застрахованному лицу пособия, рассчитывают с учетом заработанной платы за 2 года перед годом установления нетрудоспособности.

Согласно единому правилу, пособие ввиду утраты трудоспособности по причине определенного заболевания либо травмы, при нахождении на карантине, назначении протезирования по каким-то медицинским показаниям либо долечивания в санаториях и курортах России сразу после окончания лечения на стационаре, должно выплачиваться в следующей величине:

  • лицу, застрахованному, имеющего страховой стаж от 8 лет, — 100% от средней величины заработка;
  • застрахованному лицу, стаж которого более 5, однако меньше 8 лет, — 80% от средней величины заработка;
  • лицу, застрахованному, имеющего страховой стаж не больше 5 лет, — 60% от средней величины заработка.

Необходимо отметить, что страховым стажем является общая длительность срока, в течение которого уплачивались обязательные страховые взносы. Его учитывают также для расчета величины не только пособия, который относится к временной нетрудоспособности, но и пособия, связанного с беременностью и родами.

Еще страховой стаж состоит из периодов работы застрахованного гражданина по трудовому договору, нахождения на государственной гражданской либо муниципальной службе, периоды других видов деятельности, на протяжении которых граждане должны были пройти обязательную процедуру по социальному страхованию на возможность появления временной нетрудоспособности либо в связи с возникновением материнства.

В каких ситуациях выплачивают

Пособие оформляют при временной утере трудоспособности во время нахождения на конкретной работе или после травмирования на протяжении 1-го месяца с даты увольнения. Также, это делают и в такой период — с даты заключения контракта (трудового договора) и до момента его расторжения (ч. 2 ст. 5 ФЗ № ).

Такие деньги положены за весь соответствующий период лечения. Денежную компенсацию получают до полного восстановления прежней трудоспособности или до получения группы инвалидности (ст. 6 ФЗ № ).

На заметку! С 1 июля 2017 г. в местной поликлинике, с письменного личного согласия больного, пациенту оформляют электронный больничный лист. Этот листок нетрудоспособности подписывают у лечащего врача таким образом — используют электронную цифровую подпись (ЭЦП).


Как оформить электронный больничный

После получения группы инвалидности работнику (за исключением рабочих с туберкулезом) пособие начисляют на протяжении 4 месяцев подряд как максимум или в течение 5 мес. в году. При работе менее 6 месяцев, а также при возникновении профессионального недуга (получении травмы) в рабочий период, такие деньги перечисляют на зарплатную карту за 75 суток по календарю как максимум. В 2 крайних случаях трудящимся с туберкулезом денежную компенсацию выплачивают до дня полного восстановления прежней трудоспособности или получения группы инвалидности.

Подобные выплаты оформляют и после введения карантина. Такие деньги выплачивают тем, кто контактировал с зараженными или сам подцепил какой-то вирус.

Важно! После введения карантина эти деньги оформляют на все время освобождения от официальной работы.

При заражении в детском саду собственных детей до 7 лет или при ежедневном уходе за недееспособными членами семьи денежную компенсацию выплачивают их родителям (опекунам) на протяжении соответствующего периода действия карантинного положения.

Пособие оформляют и после прохождения в больнице протезирования, которое назначают по медицинским конкретным показаниям.

Выплаты производятся за весь соответствующий срок нахождения на больничном. В подобной ситуации оплачивают и время проезда до больницы и обратно.

Расчет среднего заработка для больничного в 2020 году

Итоги

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий