Досудебная претензия по осаго: как составить и чего ждать. образцы претензий

Содержание претензии на страховую компанию по затягиванию срока

Компания-страховщик может намеренно затягивать сроки ответа по выплате ОСАГО по причинам:

  • инфляция (чем позже произойдет выплата, тем меньше сумма);
  • нехватка уполномоченных сотрудников;
  • отсутствие организованности в работе (нарушение документооборота);
  • отсутствие полного пакета справок или пострадавшего транспортного средства для определения ущерба;
  • идет гражданское или уголовное дело;
  • ошибка в заявлении.

В спорных ситуациях сотрудники затягивают с решением, поскольку меньше вероятность ошибиться.

Законом строго оговаривается период, в который заявителю выплачивается сумма по ОСАГО. С 1 сентября 2014 г. в закон были внесены поправки о сокращении сроков рассмотрения дела до 20 дней. Праздничные дни не включаются в указанный период. Пример: потерпевший написал заявление перед Новым годом. В этом примере срок рассмотрения увеличивается за счет праздничных выходных. Обычные выходные не входят в указанный период согласно п. 21 статьи 12 ФЗ №40.

Если страховщик намеренно затягивает срок выплаты по внутренним причинам, то потерпевший вправе потребовать неустойку. Для этого необходимо составить заявление в произвольной форме с указанием:

  • номера полиса;
  • даты происшествия;
  • компенсации за неуплату страховой премии.

Бумага отправляется заказным письмом или передается в офис компании на руки.

Заявление о возмещение вреда нужно передать в офис компании

В заявлении о возмещении вреда потерпевший указывает и предоставляет страховому агенту:

  • информацию из паспорта (или нотариальную доверенность на право предоставления интересов заявителя в СК);
  • реквизиты счета в банке для получения компенсации;
  • справки из компетентных органов, где подтверждается факт ДТП;
  • документ о праве владения ТС;
  • извещение об аварии.

Если заявитель не приложил хотя бы один из документов, продолжительность процесса затягивается не по вине страховщика.

Образец претензии

В ОАО «Декаданс»190031, Санкт-Петербург, Сенная площадь, д. 13а

от Петрова Петра Ивановича194354, Санкт-Петербург, пр. Сикейроса, д. 13, кв. 876тел. +7 (812) 322-32-32

Претензия

16 января 2017 г. я, Петров Пётр Иванович, обратился за страховой выплатой в страховую компанию ОАО «Декаданс», выплатно́е дело № 0007939.

06 февраля 2017 г. страховая компания ОАО «Декаданс» произвела мне страховую выплату в размере 5 000 (пять тысяч) рублей. 00 коп. С размером произведённой страховой выплаты я не согласен.

07 февраля 2017 года я обратился в независимую экспертизу ООО «Объективность». Сумма затрат на восстановительный ремонт, с учётом износа, по отчёту ООО «Объективность» № 55930 от 08.02.2017 г., составила 55 000 (пятьдесят пять тысяч) руб 00 коп.

На основании изложенного, в соответствии со ст. 16.1 ФЗ № 40 «Об ОСАГО», прошу вас в течение 5 (пяти) рабочих дней со дня получения настоящей претензии:

  • Выплатить мне разницу между суммой затрат на восстановительный ремонт моего транспортного средства, по акту ООО «Объективность» № 55930 от 08.02.2017 и суммой выплаченной мне по выплатно́му делу № 0007939, а именно 50 000 (пятьдесят тысяч) руб. 00 коп.
  • Оплатить стоимость услуг ООО «Объективность» по независимой оценке ущерба в размере 3 000 (три тысячи) руб. 00 коп.

В случае отказа или отсутствия ответа в указанный срок, я буду вынужден обратиться с исковы́м заявлением в суд. В исковы́е требования будут дополнительно включены расходы на услуги адвоката (представителя), к помощи которого я буду вынужден прибегнуть, а также пред судом будет поставлен вопрос о выплате мне неустойки за несоблюдение срока осуществления страховой выплаты в размере 1% за каждый день просрочки от суммы страхового возмещения, за вычетом суммы, выплаченной страховой компанией в добровольном порядке и штрафе за неисполнение в добровольном порядке требований потерпевшего в размере 50% от разницы между совокупным размером страховой выплаты и размером страховой выплаты, осуществлённой страхо́вщиком в добровольном порядке.

Приложения:

  • Акт независимой оценки ущерба ООО «Объективность» № 55930 от 08.02.2017 г. на 5 (пяти) листах.
  • Документы об оплате независимой оценки по Акту независимой оценки ущерба ООО «Объективность» № 55930 от 08.02.2017.
  • Банковские реквизиты.

Петров П. И.

08 февраля 2017 г.

Содержание досудебной претензии

Претензия составляется в свободной форме. При этом, в претензии обязательно должны быть указаны:

  • наименование страховой компании;
  • полное наименование и адрес места нахождения потерпевшего — юридического лица;
  • фамилия, имя, отчество, место жительства или почтовый адрес потерпевшего — физического лица (иного выгодоприобретателя);
  • перечень требований к страхо́вщику с описанием обстоятельств, послуживших основанием для подачи претензии со ссылками на действующее законодательство;
  • банковские реквизиты на которые будет произведена выплата в случае признания претензии обоснованной, или указание на получение денежных средств в кассе страхо́вщика.

Если претензия направляется юридическим лицом, то она должна содержать фамилию, имя, отчество и должность подписавшего её лица.

Необходимые документы

К досудебной претензии по ОСАГО должны быть приложены оригиналы или заверенные надлежащим образам копии следующих документов:

  • паспорта или иного документа, удостоверяющего личность заявителя;
  • документов, подтверждающих право собственности потерпевшего на повреждённое имущество либо право на страховую выплату при повреждении имущества, находящегося в собственности другого лица;
  • доверенности, если претензия направляется не потерпевшим;
  • справки о ДТП, выданные сотрудниками ГАИ, протокола и постановления об административном правонарушении или определении об отказе в возбуждении дела об административном правонарушении.

В случае оформления дорожно-транспортного происшествия без участия сотрудников полиции, дополнительно предоставляются оригиналы или заверенные надлежащим образам копии:

  • извещения о ДТП;
  • полиса ОСАГО (кроме случая предъявления претензии в свою страховую компанию — прямое возмещение убытков).

Основания для отказа

Страховая имеет право отказать в рассмотрении заявки, если на то есть веские основания, предусмотренные законодательно. К причинам отказа относятся:

  • не страховые случаи (пострадавший во время аварии был под воздействием алкоголя или наркотических препаратов);
  • нарушение заявителем условий договора ОСАГО;
  • заявление подается от имени гражданина, не являющегося владельцем автомобиля или его законным представителем;
  • предоставлен пакет документов в не надлежащем виде или не в полном объеме;
  • первое заявление на выплату компенсации подано несвоевременно (позднее 5 дней после аварии);
  • страховая виновника лишилась лицензии на осуществление манипуляций по ОСАГО;
  • дана не полная информация в претензии;
  • нет отметки о несогласии с действиями страховой;
  • когда дело об аварии рассматривается в суде (так как нет возможности установить полную картину происшествия);
  • заявитель не указал данные для перевода компенсации;
  • водитель не предоставил автомобиль для проверки качества работ (при натуральном возмещении).

Дополнительные вопросы

Если претензии и жалобы остались без ответа или был получен отрицательный ответ

Если досудебная претензия в страховую компанию не оказала должного воздействия, получен отрицательный ответ либо страховая компания вовсе проигнорировала документ, не стоит отчаиваться.

Уверенному в своей правоте потерпевшему ничто не мешает продолжать добиваться своей цели но уже в судебном порядке.

Кроме того, не стоит списывать со счетов и органы страхового надзора. ЦБ РФ, Осуществляющий, помимо всего прочего, выдачу, отзыв и приостановление лицензий на осуществление страховой деятельности, оказывает порой огромное влияние на страховщиков.

Что делать, если страховая компания отказывает в расторжении договора?

Остановить действие соглашения непросто. В некоторых случаях страховая фирма может отказать. Речь идет о ситуациях, когда:

  • заявление на расторжение договора содержит в себе ошибки;
  • в документе не отображено соответствующее условие;
  • наступил конкретный страховой случай.

Иногда страховые фирмы безосновательно отказывают в выплате. В таком случае нужно обратиться с претензией в Центробанк России либо решать проблему при помощи судебной инстанции.

Исковое официальное заявление отсылают в арбитражный судебный орган с просьбой остановить действие соглашения. Если после оформления кредита прошел всего месяц, есть вероятность того, что удастся вернуть практически 100% суммы страховки. Если прошло два месяца и более, размер возврата будет существенно меньше.

Что делать при нарушениях

Срок выплат страхового возмещения по ОСАГО составляет 20 дней после подачи последнего документа. Стоит заметить, что нарушение сроков выплат наиболее частая проблема при получении страховки. Данный вид нарушения не несет больших экономических проблем для СК, в отличие от занижения сумм выплат по ДТП. Это нарушение занимает второе место после урезания выплаты по ДТП.

Как было написано ранее, досудебная претензия может быть отправлена после истечения 20-дневного срока, в который СК должна выплатить компенсацию. В случае получения досудебной претензии страховой выделяется еще 10 дней для осуществления выплаты. Если компенсация не была выплачена, следует обратиться в суд. Необходимо зафиксировать дату и время получения обращения страховой для предоставления данных в суде.

Затягивание выплаты по страховке зачастую говорит о том, что филиал компании, либо вся компания испытывают недостаток средств. Если нарушение сроков происходит только в городе автовладельца, проблема лишь в данном филиале. Решить этот вопрос можно достаточно быстро путем обращения к руководству СК.

При нарушении сроков выплат компании вцелом обращение к руководству не поможет, т.к. такое положение дел говорит о финансовой несостоятельности страховщика. В данном случае следует писать заявление в страховой надзор и РСА, а также, если подача заявлений в эти органы не помогла, обращаться в суд.

Если страховщик не перевел выплату в указанный срок, требуется направить досудебную претензию с жалобой на затягивание срока выплаты трем адресатам:

  1. руководству в главный офис СК;
  2. в представительство Российского союза автостраховщиков;
  3. в представительство ЦБ РФ.

Как правильно составить жалобу на СК в РСА и ЦБ мы рассказываем здесь.

Досудебная претензия должна содержать требования оплаты страхового возмещения и оплаты пени за просрочку выплаты (больше информации о расчете и выплате неустойки найдете тут).

Важно! Обращение нужно направить Почтой России ценным письмом, с приложением уведомления о вручении и описью вложения. После отправки письма с претензией нужно дождаться извещения от Почты России о доставке писем адресатам

Если страховая не реагирует после получения претензии, нужно обратиться в суд с исковым заявлением

После отправки письма с претензией нужно дождаться извещения от Почты России о доставке писем адресатам. Если страховая не реагирует после получения претензии, нужно обратиться в суд с исковым заявлением.

Не стоит отчаиваться при возникновении разногласий со СК в процессе урегулирования убытка. Цивилизованные переговоры, в большинстве случаев, приводят к решению, которое удовлетворяет обе стороны. Направление в страховую компанию досудебной претензии — первый шаг к адекватному решению спора со страховщиком.

Основания для отказа

  • обязательные документы, составляющие доказательную базу, не приложены в необходимом объёме;
  • заявление поступило не от потерпевшего или его доверенного лица;
  • в претензии отсутствует необходимые данные пострадавшего (к примеру, платёжные реквизиты);
  • автовладелец не предоставил машину для проведения технического осмотра в установленные законом сроки.

Страхователь имеет право обращаться в суд после направления заявления о натуральном возмещении (выплате) и безрезультатной подачи досудебной претензии. На их рассмотрение отводится 20 и 10 рабочих дней соответственно. Срок подачи претензии в страховую компанию составляет 20 суток. Отсчитывается по завершении 20-дневного периода с момента написания первого заявления о ремонте (выплате) с учётом предоставления полного пакета документов для принятия решения автостраховой компанией. Претензия перед судом направляется как при отсутствии ответа, так и в связи с возникшими разногласиями.

Пример претензии по ОСАГО

В ООО «СтрахВладДело»
юр. адрес: 690091, г. Владивосток, ул. Ключевая, 19, оф. 83
Заявитель: Чащин Степан Александрович,
адрес: 690002, г. Владивосток, ул. Российская, 37-91

Претензия по ОСАГО

В соответствии с договором обязательного страхования автогражданской ответственности от 19.03.2016 г. с Вашей организацией мне был выдан страховой полис № 49428596, мной уплачена страховая премия. Срок действия страхового полиса составляет 1 год.

05.09.2016 г. я обратился в Вашу организацию за осуществлением страховой выплаты в связи с участием в ДТП, мной представлены все необходимые документы, в том числе справка ГИБДД о факте ДТП, постановление об отказе в возбуждении дела об административном правонарушении.

15.09.2016 г. ООО «СтрахВладДело» на мой расчетный счет перечислено 15 000 руб. в качестве страховой выплаты, однако, с размером которой я не согласен. 16.09.2016 г. я вынужден был обратиться в независимую экспертизу, а именно ООО «Бизнес+ Оценка». В соответствии с отчетом независимой автотехнической экспертизы № 494-59-2016 от 25.09.2016 г. сумма затрат на восстановление автомобиля после ДТП с учетом износа составляет 38 000 руб. (прилагается).

В соответствии со ст. 12 Закона об ОСАГО потерпевший вправе предъявить страховщику требование о возмещении вреда, причиненного его имуществу при использовании транспортного средства, в пределах страховой суммы. Из п. 12-14 вышеуказанной статьи вытекает обязанность страховщика провести независимую техническую экспертизу. Если страховщик такую экспертизу не назначил – ее вправе провести потерпевший, а расходы на ее проведение включаются в состав убытков, подлежащих возмещению страховщиком по ОСАГО.

На основании изложенного, руководствуясь ст. 12, 16.1 Закона Об ОСАГО, требую в течение 5 календарных дней с даты получения настоящей претензии:

  1. Выплатить мне в безналичной форме 23 000 руб. как разницу между суммой затрат на восстановительный ремонт автотранспортного средства по заключению независимой технической экспертизы и суммой осуществленной страховой выплаты.
  2. Возместить денежные средства на оплату услуг ООО «Бизнес+ Оценка» по проведению независимой технической экспертизу и оценке причиненного в результате ДТП ущерба.

В противном случае я буду вынужден обратиться в суд с исковым заявлением о возмещении ущерба в ДТП. Кроме того, поскольку к правоотношениям по ОСАГО применяется и Закон о защите прав потребителей, мной буду включены требования о взыскании в мою пользу штрафа, неустойки за несоблюдение срока осуществления страховой выплаты, а также компенсации морального вреда.

Приложение:

  1. Акт оценки № 494-59-2016 от 25.09.2016 г.
  2. Договор возмездного оказания услуг с ООО ««Бизнес+ Оценка», квитанция к приходно-кассовому ордеру.
  3. Реквизиты банковской карты (ПК) заявителя.

01.10.2016 г.       Чащин С.А.

Как составить претензию в страховую компанию по ОСАГО

Досудебная рекламация к страховщику по ОСАГО может быть составлена в произвольной форме, поскольку единого утвержденного стандарта ее оформления на законодательном уровне не предусмотрено. В то же время в обращении следует придерживаться ключевых правил официальной деловой корреспонденции.

Письменная претензия пострадавшей стороны должна содержать следующие данные:

  • в шапке документа — реквизиты компании-страховщика: наименование организации, юридический и фактический адрес, ФИО руководителя (обращение пишется на его имя);
  • персональные данные заявителя (ФИО, адрес проживания, телефон, адрес e-mail и другие предпочтительные контактные сведения);
  • изложение фактажа ситуации и всех сопутствующих обстоятельств, ставших причиной несогласия с действиями страховой компании;
  • данные полиса ОСАГО;
  • перечень конкретных требований, предъявляемых организации, где был застрахован автомобиль. В данной части следует максимально точно и обстоятельно аргументировать запрос, ссылаясь на нормы гражданского законодательства;
  • перечень прилагаемых к рекламации документов, подтверждающих все требования.

Важно также указать тот факт, что судебный орган станет следующей инстанцией обращения в том случае, если претенциозное письмо будет проигнорировано в течение определенного срока. С образцом претензии в страховую компанию можно ознакомиться по ссылке.

Все изложенное в тексте визируется подписью заявителя, указывается дата составления претензии.

Претензия индивидуального предпринимателя или юридического лица

В случаях, когда страховка ОСАГО приобретена в целях ведения предпринимательской деятельности, обращение к финансовому обмудсмену не требуется. Досудебный порядок для юридических лиц и ИП включает в себя только подачу претензии непосредственно страховой компании.

  • Адресованная страховщику претензия должна содержать сведения, предусмотренные правилами страхования ОСАГО (п. 5.1 Правил):
  • Информация о потерпевшей стороне (наименование, место нахождения, контактные данные);
  • Наименование страховой компании;
  • Сведения о предыдущих обращениях к страховой компании по этому же страховому случаю и их результатах (когда подано заявление, была ли сделана выплата и т.п.);
  • Основания для составления претензии — что именно нарушила страховая компания, ссылки на положения нормативных актов, устанавливающих соответствующие обязанности;
  • Заявленные требования и расчёт указанных в них сумм;
  • Реквизиты для перечисления средств;
  • ФИО, должность, подпись лица, уполномоченного подписать претензию, и дата ее составления.

Претензию нужно направить в ту же страховую компанию, которая приняла не устроившее заявителя решение. То есть, если потерпевшая сторона обратилась за выплатой по ОСАГО в порядке прямого возмещения ущерба в свою страховую компанию, претензию не нужно направлять страховщику виновника ДТП.

К претензии нужно приложить копии документов, подтверждающих заявленные требования — заключение эксперта, расчеты и т.п. Если претензию подписал представитель по доверенности, копию доверенности необходимо также к ней приложить.

Подать претензию можно в электронном виде либо по почте заказным письмом с описью вложения.

Образец претензии

В АО СК «Защита от всего»Место нахождения: г. Москва, ул. Кораблестроителей, д.4 корп 2.

От: ООО «Лучи Плюс»Место нахождения: г. Москва, проспект Энтузиастов, д. 81 пом. 1-Н.

1 февраля 2020 года

ПРЕТЕНЗИЯ 

об осуществлении страховой выплаты по ОСАГО

15 декабря 2019 года ООО «Лучи Плюс» обратилось в АО СК «Защита от всего» с заявлением об осуществлении страховой выплаты вх. № 010101 в порядке прямого возмещения ущерба. Обращение было вызвано ДТП, произошедшим с автомобилем государственный № ХХХ ХХХХ по вине Ильина Василия Петровича, управлявшего автомобилем KIA RIO государственный № ХХХ ХХХХ. При подаче заявления о страховой выплате был предоставлен полный комплект документов, предусмотренный Правилами ОСАГО (п. 3.10). До настоящего момента страховая выплата по указанному обращению не произведена.

Согласно заключению эксперта Васильева И.П., ООО Бюро автоэкспертиз № 0123 от 29 декабря 2019 года стоимость восстановительного ремонта принадлежащего мне автомобиля марки КИА РИО государственный номер ХХ-ХХХ-ХХ составила 50 500 рублей.

Настоящим требуем:

  • Осуществить страховую выплату в размере 50 500 рублей,
  • Уплатить неустойку за несоблюдение срока осуществления страховой выплаты по день фактического перечисления средств согласно Федеральному закону от 25 апреля 2002 года № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств»;
  • Компенсировать расходы на осуществление независимой технической автоэкспертизы в сумме 15 000 рублей.
  • Указанную сумму требуем перечислить по следующим реквизитам: (указать реквизиты).

Дата, должность, подпись.

Срок для ответа

П. 1 ст. 16.1 Закона об ОСАГО предоставляет страховой компании 10-дневный срок для ответа на претензию. Если заявитель не выполнил всех ожидавшихся от него действий (например, не предоставил автомобиль для осмотра), этот срок продлевается.

Если ответ страховой компании не соответствует ожиданиям либо не был предоставлен в установленный срок, потерпевшая сторона имеет право обратиться в арбитражный суд по месту нахождения страховой компании или ее филиала.

Подробнее о составлении иска и ведении судебного процесса против страховой читайте здесь.

Требования в претензии к страховой компании по договору ОСАГО/КАСКО

При указании требований в претензионном письме, потерпевшему важно понимать, что нужно указать все аспекты ваших притязаний. Чем полнее и грамотнее вы составите этот документ с юридической точки зрения, тем серьезнее к нему отнесется страховщик

Важно напомнить страховой компании что в соответствии частями 3-4 ст.16.1 ФЗ-40, в случае судебного разбирательства и удовлетворения требований потерпевшей стороны, со страховщика будет взыскано помимо страхового возмещения, связанного с неисполнением добровольной выплаты возмещения, штраф в размере 50% от разницы между общим размером страховой выплаты, определенной судом, и размером страховой выплаты, осуществленной страховщиком в добровольном порядке (если она была). Также, в случае несоблюдения по срокам возврата прямого страхового возмещения, страховщик уплатит страхователю неустойку (пеню) в размере 1% от суммы возмещения по договору ОСАГО за каждый день просрочки, но не более размера этого возмещения

Также, в случае несоблюдения по срокам возврата прямого страхового возмещения, страховщик уплатит страхователю неустойку (пеню) в размере 1% от суммы возмещения по договору ОСАГО за каждый день просрочки, но не более размера этого возмещения.

Когда можно пожаловаться на страховую по ОСАГО?

Страховые компании, с которыми граждане заключили договор, должны исполнять обязательства в его рамках. Среди обязанностей страховщика выделяют осмотр имущества, поврежденного при ДТП, определение величины ущерба и стоимости ремонта, расчет компенсации за вред, нанесенный потерпевшему и автомобилю. Эти нормы прописываются в ФЗ № 40-ФЗ от 25.04.2002 года. Процедуре посвящены 2 и 3 главы.

Внимание! Если у вас возникнут вопросы, можете бесплатно проконсультироваться в чате с юристом внизу экрана или позвонить по телефонам: +7 (499) 938-53-67 Москва; +7 (812) 425-62-04 Санкт-Петербург; +7 (800) 350-29-86 Бесплатный звонок для всей России. Если гражданин не получает услуги в полном объеме, действия страховой компании по ОСАГО признаются неправомерными

Их можно обжаловать в нескольких инстанциях. Выделяют случаи, когда необходимо составление жалобы на страховщика ОСАГО:

Если гражданин не получает услуги в полном объеме, действия страховой компании по ОСАГО признаются неправомерными. Их можно обжаловать в нескольких инстанциях. Выделяют случаи, когда необходимо составление жалобы на страховщика ОСАГО:

  • отказ в подписании договора на оказание страховых услуг;
  • навязывание дополнительных услуг в рамках реализации полиса;
  • несвоевременное и не в полном объеме информирование клиентов об определении суммы страховки;
  • установление более длительного периода выплат, чем предусматривается по закону;
  • меньшая сумма страховых выплат;
  • неудобное расположение пунктов, которые занимаются урегулированием убытков;
  • пропуск допустимых сроков рассмотрения заявлений, направленных в компанию потерпевшими;
  • отказ в ремонте или несвоевременная оплата работы по ОСАГО;
  • нарушение порядка выдачи направления на восстановление автомобиля;
  • несоблюдение сроков восстановительных работ;
  • отрицательное решение в рассмотрении заявления о страховых выплатах при отсутствии полного пакета документов;
  • завышенная сумма страховой премии ОСАГО;
  • несоответствие сведений в рамках коэффициентов «бонус-малус».
Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий